內外科護理上(四版，245-260 頁)‧台北：華杏。 翁淑娟(2006)‧頸圈、頸架與背架的使用‧於李皎正總校 閱，內外科護理技術(三版 160-162 頁)‧台北：新文京。 備註：每年修訂或審閱乙次。 警語：所有衛教資訊內容僅供參考使用，無法取代醫師診斷與相關建議，若有 身體不適

 

事實上，只要排除各專科的 重大毛病（如腦腫瘤、心肺疾病、梅尼 爾氏症、腸胃病、精神異常等），病人 積極治療後還是找不真正的「病母」， 不妨考慮是否「頸椎病」引起。 頸椎病如何治療？ 老話一句：「預防勝於治療。」最 好大家都能透過平時的保養保健，讓 頸椎病永不上身。當然，治療的第一 步，就是要診斷正確。醫療護腕推薦很多病症會和 頸椎退化混淆或併存，若沒做好鑑別 診斷，就容易漏診、誤診、甚至誤醫。 若是上肢常見的五十肩、網球肘、腕 隧道症候群一直都醫不好，則需做進 一步的病史詢問（包括自律神經症狀 問卷表）、更詳細的理學檢查、神經 傳導檢測、磁振造影等等醫療護腕推薦，來排除或 列入是否頸椎病變。 若確診為「交感型頸椎病」後，就可 進行「治療三部曲」：輕度者復健、吃 藥，中度者可考慮打針進行「星狀神經 節阻斷術」，若一段時間後療效不彰、 反覆發作、甚或更加嚴重，此時則可考 慮進一步進行椎間盤成型術，甚至手術 （椎間盤切除、椎體間融合）。

 護腰目的 支撐肌肉、限制活動 中國醫藥大學新竹附設醫院復健科找主任賴宇亮表示，除了因意外造成的腰背痛，如車禍、跌倒等，大部分的腰背痛都是因為長期姿勢不良、頻繁搬重物，或因為椎間盤突出造成的，但並不是每種腰痛都需要穿護腰，只有因為急性肌肉拉傷、椎間盤突出、嚴重的脊柱側彎，或是剛動完相關手術等的狀況下醫療護膝推薦才需要使用護腰。 軟式或硬式 最好經醫師建議 賴宇亮說，目前市面上有非常多種護腰，大致分為軟式與硬式，軟式護腰適用於急性背痛，像是肌肉拉傷的疼痛緩解；硬式護腰固定效果較佳，多用於控制脊椎骨折，脊椎手術術後保護等。 民眾就醫時，醫師都會根據患者情況建議應該穿戴哪一種護腰，民眾可以事後到醫療器材行按照醫師的建議購買，醫療護膝推薦以免買到不適合的，戴了反而沒效果。另外，也提醒民眾，使用護腰時必須將護腰的腰背帶綁緊，才有效果。 別過度依賴 以免肌群萎縮 不過，賴宇亮也說，通常他會建議手術完的患者使用護腰約3個月就好，平常在家中或比較安全的環境下，如晚上睡覺時，可視情況不使用護腰。 為什麼會告訴民眾在安全環境下盡量不戴護腰？主要是因為戴了護腰後，腹肌與背肌就會產生依賴。

　

近年來網路科 技發達，不分男女老幼，更因重度使用 電腦、筆電、平板電腦、手機等各種電 子產品，常常引發肩頸痠痛、頭痛頭 暈、目眩耳鳴、醫療護腕推薦全身不適等各種「頸椎 病」相關症狀。因此，現代人更應具備 「牽一頸而動全身」的觀念，好好護頸 保命、健頸強身。 一般而言，「典型」的頸椎神經「壓 迫」到的是感覺神經（會麻會痛）、醫療護腕推薦或 運動神經（肌肉萎縮無力）、或脊髓神 經（步態不穩、大小便失禁）等「典型 症狀」；但頸椎病患者常會表現出許多 「非典型」的「交感神經受到激惹」的 症狀，包括頭痛、眩暈、耳鳴、視力模 糊、心悸、胸悶、腸胃不適、泌尿失常 等「全身上下、裡裡外外、從皮到骨、 五臟六腑」的不舒服。可惜的是，許多 各科的醫師都不知道「即使頸椎輕微退 化或錯位也可能引發全身且嚴重症狀」 的觀念，因而延誤診治，造成病人的 「無助」。

 馮容芬(2007)‧手術全期護理之原則‧於劉雪娥總校閱，成人 內外科護理上(四版，245-260 頁)‧台北：華杏。 翁淑娟(2006)‧頸圈、頸架與背架的使用‧於李皎正總校 閱，內外科護理技術(三版 160-162 頁)‧台北：新文京。 備註：每年修訂或審閱乙次。 警語：所有衛教資訊內容僅供參考使用，無法取代醫師診斷與相關建議，若有 身體不適，請您儘速就醫，以免延誤病情。 28 人醫心傳2020.3 封面故事 而動全身 牽一頸 「交感型頸椎病」 （以下簡稱為「頸椎 病」）可以說是一個 現代人常犯的文明 病。頸椎雖然只短短 七節，但因特殊的解 剖結構及生理功能， 醫療護腕推薦卻是我們人體最重要 的「樞紐」：上承顱 骨、頭腦、五官，下 接 軀 幹、 四 肢、 內 臟，外有層層筋膜、 肌肉、血管，內含感 覺、運動、交感神經 通路。位處人體要衝 地帶，功能自然非常 重要。但也因目標過 於顯露，易攻難守， 「病魔」環伺，時時 覬覦，必欲犯之而後 快， 包 括 急 性 的 車 禍、外傷、撞擊，慢 性的筋骨勞損、椎間 護頸保命 健頸強身 文／簡瑞騰　斗六慈濟醫院院長、大林慈濟醫院副院長 圖／于劍興、簡瑞騰醫師 治療前的自律神經症狀評估表。 29 人醫心傳2020.3 大林慈濟醫院交感型頸椎病治療 盤退化、關節錯位等等。

 2. 隨時維持正確姿勢: o 長期坐姿宜選擇有靠背的椅子支持，保持腰部挺直，儘量避免坐矮板凳。 o 雖已穿著背架仍需儘量避免彎腰或提、拉重物，以免病情惡化，可利用雙腿 彎曲，蹲下撿物，保持腰部挺直以降低傷害。 o 無論站立或坐下，注意保持腰部挺直儘量勿扭曲腰部。 o 平躺時以圓滾式翻身維持腰部平直，不要扭曲腰部以避免VISTA頸圈加重傷害。 3. 若覺酸痛不適，可暫時脫下背架並躺下休息。 4. 背架若因活動而向上抬起時，可將背架向下拉回原點固定即可。 貼心小叮嚀 1. 勿自行調整背架。 2. 建議依照醫師醫囑落實背架穿著的時間（數週或數月）。 3. 背架清潔方法 每週使用中性清潔劑擦拭後，放置陰涼處自然風乾即可。 4. 背架維護方法 儘可能保持背架乾燥，避免過度潮濕，可確保背架使用壽命。 5. 頸椎壓迫頸圈依賴背架久了易造成腰部肌力變差，在病情允許且經醫師建議之下，需輔以復健運 動如腹肌與背肌的強化運動，以增加肌力。 ※ 請按照上列方式使用背架，