2024年7月7日 星期日

施加在不對的結構位置上 § 姿勢體態不良 § 脊椎側彎 § 不正常的力施加在身體上 § 工作 § 運動 § 意外傷害的外力 § 自己本身使用身體力量不當 如何預防疼痛? § 改善姿勢體態和側彎度數 § 增加活動度、柔軟度、彈性、肌肉的穩定度

 

 l 教導正確的呼吸型態並維持心肺功能。 l 提供正確的姿勢與姿態矯正,應用於日常生活並維持。 l 醫療護膝推薦其他: 評估並治療其他可能導致側彎之各種因素。 骨盆不等高 高低肩 脊椎曲線彎曲 脊椎有側彎 正常脊椎 並產生旋轉 Ø 配合事項與居家活動 l 接受評估之前,請家長讓孩子盡量維持正確的坐姿與站姿即可,例如減少趴在桌上寫字、 歪斜等坐姿、三七步站立等。 l 頸椎壓迫頸圈經過物理治療師評估後,治療師將教導個別化之物理治療活動,並請孩子自行將活動寫 筆記記錄下來。 l 每天至少花 30 分鐘時間練習治療師教導之肌力訓練醫療護膝推薦、呼吸活動,並持續至少兩個月。 l 於平時維持正確的姿勢與姿態。 l 定期回診追蹤運動情形。 Ø 常見問題與解答 Q: 日常運動是否會導致脊椎側彎惡化? A: 文獻顯示,適當的運動不會造成側彎的惡化,且可以強化呼吸與肌肉使用效能,

 



你(妳)身體的其他功能都將跟正常人 一樣,可以盡情的運動、唸書,將來結婚、生子也不會受影響,只是有一段時間你(妳)要比別的 小孩辛苦,那就是在長大前,必須穿著背架來矯正。 特發性脊椎側彎,是目前醫學無法解釋的疾病,X 光中找不到先天性脊椎生長異常,在人群 中確有萬分之三的機率,就比率來說大都是年輕少女,男孩較少。如果發生在女孩,VISTA頸圈則脊椎側彎角 度變化的幅度較大;若在男孩,則變化之機會較小。 五十多年治療經驗,有幾項治療的經驗是大部分之醫師都可以共同接受的。那就是 z 若側彎超過 20 度,則彎曲會繼續進行 z 若側彎超過 40 度,則只有手術可以使外型恢復美觀 z 整脊是無效的 z 只有全天候的背架矯正是有效的 另外有些觀念是家長需要知道的,例如 z 若月經已來超過 3~4 年,則側彎不易變壞 z 若月經尚未來,則一旦來側彎會進行較快 我以培養盆栽來解釋脊椎側彎的矯正。我們培養盆栽,常固定枝幹,使它往我們希望的方向 長;穿背架矯正脊椎,就像我們培養盆栽一樣,將身體的脊椎固定,使它往直的方向長。穿背架開 始會不習慣,但只要穿上一星期,你就會習慣的。 至今除了洗澡或運動的時間外,都要穿著,

 

 

包括睡覺之全天候之背架觀念,也多所修正,例 如不穿背架時,背肌之訓練是相當重要的,因為只穿背架,背肌會失去訓練而減弱,VISTA頸圈以至於背架一 拿掉,側彎馬上變嚴重。持之有恆之背部運動是相當重要的。 雖然仍主張 24 小時背架,但小孩子不穿背架時,父母要安排制式之運動。例如:有教練之游 泳課程、固定的跑步、單槓、游泳或是海豚反張式之運動。鼓勵多做運動(不侷限運動種類)。運 動時,可以將背架拿下,可自由活動,可使脊椎更為柔軟,對身體及矯正是有幫忙的。背架要穿到 骨骼成熟,才不會再變壞,對自己是一個考驗;因此在此過程中,若有不舒服,要積極的請示醫師, 以免久了,產生不良的結果,一方面也讓自己在治療的過程中,能夠順利舒服 我們將安排你(妳)在成大的『脊柱側彎特別門診』做追蹤檢查,在這門診只有脊椎側彎的病人, 因此你(妳)及父母將有很充裕的時間跟醫師討論一切疑問及如何改善。 回診期間,我們會 1. 依側彎度數之變化,調整背架之功能 2. 依側彎度數之變化快慢,調整門診時間 3. 萬一均無法控制時,決定何時作手術之介入 即使需要手術,背架之治療可以使手術延緩,減少一再手術之機率。 類別:健康/護理類 篇名: 現代鐘樓怪人-淺談脊椎側彎 作者: 黃婕茵。國立溪湖高中。高一 2 班 指導老師: 謝靜如 老師 現代鐘樓怪人-淺談脊椎側彎 1 壹●前言: 一、研究動機與目的 我在升國一之前,因感冒久咳不癒,在小兒科醫師聽診之下,



 低頭族後續所衍生的問題不單單是令人詬病的視力問題,這些問 題包括了肌腱發炎、周邊神經病變、肩頸症候群、睡眠障礙及頸椎椎 間板突出或退化性疾症(俗稱骨刺),進而造成神經壓迫等。上述問 題最嚴重的莫過於頸椎退化性疾症,合併神經壓迫,接下來我們就針 對此問題進行介紹。 正常的脊椎構造是由椎體、醫療護腕推薦椎間盤、關節面、韌帶、脊髓、神經 根及血管所構成,每個構造各司其職,也互相配合,讓人的脖子能自 由活動。 隨著年紀增長,身上的器官會逐漸老化,韌帶會增厚及鬆弛、骨 骼會磨損退化、腦萎縮、記憶力退化及皮膚保水度也會喪失……當然 撰文 ◎神經外科專科護理師張怡苓人工椎間盤於 頸椎手術的運用 專題 企 畫 Nov.2018 7 脊椎也不例外。常見的頸椎退化性疾病有頸 椎間盤病變、頸椎狹窄及骨關節炎。 何謂頸椎椎間板突出症? 頸椎共有七節,像竹子般一節一節構 成,每節之間有一個纖維軟墊,叫作椎間盤 (人體的避震器)。



不會造成疼痛 § 神經型側彎 § 先天性脊椎側彎 § 原發型 ( 不明原因型 ) 側彎 非結構型 ( 功能型側彎 ) § 關節炎護膝因疼痛導致側彎,但疼痛部位不 限於脊椎 § 肌肉痙攣 § 發炎 § 椎間盤突出 為什麼會疼痛? § 正常的力 ( 重力 ) 施加在不對的結構位置上 § 姿勢體態不良 § 脊椎側彎 § 不正常的力施加在身體上 § 工作 § 運動 § 意外傷害的外力 § 自己本身使用身體力量不當 如何預防疼痛? § 改善姿勢體態和側彎度數 § 增加活動度、柔軟度、彈性、肌肉的穩定度 § 減少不正常外力對身體的衝擊 § 減少自己使用身體的力量 § 避免並改善疼痛 什麼是好的姿勢體態 ? § 由不同面向觀察 § 正面或背面 ( 冠狀面 ) § 側面 ( 矢狀面 ) § 上面或下面 ( 橫切面 ) § 好的姿勢體態 § 冠狀面和矢狀面的身體中心點 完全垂直地面 § 關節受力最少 § 肌肉負擔最小 什麼是好的姿勢? § 冠狀面 § 眼睛、肩膀、骨盆等高 § 眉心、鼻尖、下巴、兩側鎖骨 中間 § 每節脊椎的中心 §



註三十一、謝章優(2003)。脊骨神經科醫師與物理治療師的不同。2014 年 10 月 8 日,取自關節炎護膝 http://web.it.nctu.edu.tw/~hcsci/hospital/chiropractic/hsieh1.htm。 註三十二、吳子宏、李勝雄(1998)。國小學童姿勢健康的殺手「脊椎側彎」 研習資訊,15(5),25-34。頁 32。 註三十三、林季福(2004)。身心動作教育課程應用於開發學童覺察能力與改善 脊柱側彎效果之研究。國立臺東大學教育研究所。頁 49-50。 註三十四、同註五。 註三十五、林季福(2004)。身心動作教育課程應用於開發學童覺察能力與改善 脊柱側彎效果之研究。國立臺東大學教育研究所。頁 2。 註三十六、R.N. Sharipov, A.M. Zaidman, I.V. Zorkol’tseva, T.I. Aksenovich, & G.M. Dymshits, (2006). Polymorphism of the aggrecan gene in families with idiopathic scoliosis. Molecular Biology, 40(3), 554–557. 註三十七、Johnson, Allie.(2014). New hope for scoliosis. Texas Monthly, 42(6), 128-128. 兒童脊椎側彎處置研討會 【課程簡介】 對許多家長而言,孩子脊椎側彎問題是他們心中一直揮之不去的困擾,無論 是因脊椎排列不正所帶來的異常外觀、旁人異樣眼光導致的心理壓力、或是後續 衍生的疼痛症狀/骨盆歪斜/長短腳等問題,



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