且恢復快,住 院天數縮短,皆以顯微鏡做頸椎間盤切除,術後有 4 醫療護膝推薦種類型補骨術(如下表所 示)。 微創手術是醫療界中很夯的話題,頸椎顯微手術目前已是一個常規且相對安全 的手術。因其傷口小,減壓徹底,且恢復快,住院天數縮短,醫療護膝推薦幾乎已成微創手術之 標準;提醒大家不要再被李珮菁的錯誤示範所迷失,積極而勇敢面對必要的手術, 迎接下一個更美好的人生。 補骨術 自體骨移植加 骨板.骨釘固定 異體骨移植加 骨板.骨釘固定 人工骨籠架 人工椎間盤 優點 健保給付 健保給付 方 便 , 縮 短 手 術 時 間,術後較不痛,不 需骨板固定,活動度 稍佳,比較易判讀 方便,縮短手術時間, 不需骨板固定,可維 持關節活動度,術後 不用戴頸圈 缺點 捐骨處相當疼痛,有 出血及感染可能性, 喪失關節活動度,且 日後再度病變時會影 響 MRI 判讀 來源取得不易,須有 骨頭銀行設立,且一 般人觀感差,一樣喪 失 活 動 度 , 影 響 判 讀。
背型:( )A.正常 ( )B.駝背 ( )C.其他 測量: 1. 公分,(乳下胸圍) 2. 公分,(腸骨圍) 3. 公分,(臀圍) 4. 公分,(薦椎骨末端至 肩胛骨脊長度) 身高 公分,體重 公斤 □騎士背架(Knight Brace) 背型:( )A.正常 ( )B.駝背 ( )C.其他 測量: 1. 公分,(乳下胸圍) 2. 公分,(腸骨圍) 3. 公分,(臀圍) 4. 公分,(薦椎骨末端至 肩胛骨下緣長度) 身高 公分,體重 公斤 輔 具 種 類 量 測 參 考 值 四柱式頸支架 □S 號 □M 號 □L 號 □XL 號 量測頸圍 S 號:頸圍 26~30 公分。 M 號:頸圍 28~36 公分。 L 號:頸圍 34~44 公分。 XL 號:頸圍 44~56 公分。 脊椎側彎矯正背架胸頸支架 □S 號 □M 號 □L 號 □XL 號 量測胸圍 S 號:胸圍 65~80 公分。 M 號:胸圍 70~90 公分。 L 號:胸圍 85~100 公分。 XL 號:胸圍 90~130 公分。 □圍腰(加強型) □圍腰(加強加高型) 尺 寸 : □S 號 □M 號 □L 號 □XL 號 □XXL 號 □XXXL 號 量測肚臍圍。 S 號:肚圍 31 英吋以下。 M 號:肚圍介於 32~34 英吋。 L 號:肚圍介於 35~37 英吋。 XL 號:肚圍介於 38~39 英吋。 XXL 號:肚圍介於 40~43 英吋。 XXXL 號:肚圍介於 44 英吋以上。 透氣型圍腰(單層) □M 號 □L 號 □XL 號 量測肚臍圍。 M 號:肚圍介於 27~32 英吋。 L 號:肚圍介於 33~36 英吋。 XL 號:肚圍介於 37~40 英吋。 足後跟矽膠墊 尺 寸 :□S 號 □M 號 □L 號 □XL 號 減壓區:□中間 □側面 鞋子號碼 S 號:歐規 35-38。
就需經利用外科手術來矯正及固定。 4、附加療法: 除上述三種療法,另外有一些附加療法,對於上述的三種不同輕重程度的脊 椎側彎患者都可以加以實施治療,包括物理治療、脊椎治療、瑜珈運動等,到目 現代鐘樓怪人-淺談脊椎側彎 6 前都無法證明上述的實質療效,但卻能加強核心肌力及緩解症狀等等(註三十)。 醫師和復建師通常會利用物理治療、關節炎護膝整脊治療、和電療等方法。另外,具有 外國脊骨神經科訓練的醫師在檢查身體之後,作脊骨神經手法治療(註三十一), 包括:軟體組織治療、關節運動、機械設備輔助下的脊椎矯正及手法矯正等,並 依照患者彎曲的情況加以設計運動,配合每天練習呼吸運動、吊單槓、各種側身 傾斜、拉筋等運動,最主要是增加柔軟度、肌力及減緩彎曲的速度。而另有學者 也提出運用呼吸運動,加上牽引、翻滾、爬行、肌肉強化等運動,使脊椎牽引伸 直、將側凸的脊椎轉回來、使凹側肌肉收縮、並使肌肉正常且均衡的發展(註三 十二)。 甚至有學者(註三十三)歸納八位學者的研究指出,認為國內的醫師及學者 所設計的運動療法,多數以強化肌肉和伸展性的運動為主,卻缺乏身體自我覺知 體察之方式,
。1996 年創立台灣徒手治療研習協會,開啟台灣 研習徒手治療風潮。2003 年創立國安物理治療所專攻脊椎側彎與肌肉骨骼疾病 與脊椎側彎矯正的自費市場。 2008 年榮任台中榮民總醫院復健科技術主任。 2009 年發明專利氣囊式夜間脊椎矯正背架並創立脊椎側彎矯正中心,使脊椎側 彎患者同時進行背架矯正與運動矯正,脊椎矯正器提升治療效果,至今脊椎側彎個案累積超 過千例。2014 年創立台灣脊椎側彎協會,為台灣首先引進英國 SpineCor 脊椎側 彎運動治療方法與 SpineCor 軟式背架治療。2019 年為台灣首先引進 BSPTS(西班 牙脊椎側彎學校)脊椎側彎運動治療方法。 近年來青少年與成人甚至老人之脊椎側彎矯正,在歐美先進國家已經非常 普。在國內也日漸受到重視,是一塊剛興起的自費藍海市場,有興趣的醫師、治 療師、瑜珈老師、運動教練歡迎一起來學習歐美實證醫學的側彎矯
「望聞問切」,是醫師 診斷任何疾病的基本功,也是老祖宗千百 年來流傳下來的智慧。醫療護腕推薦頸椎病的臨床表 現,多半繁複而非專一,常常又會因長期 的生理異常而導致身心症或是自律神經失 調。診治這類病人時,醫師最需要做的, 是「望」:關愛的眼神;是「聞」:用心 傾聽;是「問」:詳細詢問病史;絕對不 是「切」:檢驗/檢查而已(如抽血、X 光、電腦斷層、磁振造影、神經傳導等)。 只可惜,現今的醫療行為求快(效率)求 利(效益),「不聞不問,只切不望」早 已成為常態。沒有正確的診斷,反覆的吃 藥、打針、檢查、復健、甚至開刀,反而 製造更多的病與病人,導致更多的醫療浪 費與不幸。 以前農業時代,一般人的生活是日出而作、日入而息,隨著時代 的變遷及科技的日新月異,帶來了便利的生活,也造就了很多3C產 品的誕生,進而改變了大眾的生活型態。現代人的生活也因此有了重 大的改變,放眼望去,人手一電子產品,無論是平板電腦又或是手機 等,這樣的生活型態讓許多人成了低頭族。
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