腰部核心肌群的訓練可以提高腰部的穩定性和力量，減少腰部疼痛的發生。 3.有氧運動：有氧運動可以增強心肺功能，減少脂肪，提高身體的代謝水平，有助於減少腰部疼痛的發生。適合腰部復健的有氧運動包括步行

 

台大醫學系 骨科兼任助理教授 張定國 主任 【學歷】 ・陽明大學工學博士 ・台大醫學院醫學系 【現職】 ・關節炎護膝馬偕醫院脊椎骨科主任 ・馬偕醫院高壓氧中心主任 ・馬偕醫院資深主治醫師 ・部定助理教授 ・台灣脊椎外科醫學會理事 【經歷】 ・骨科專科醫師 ・外科專科醫師 ・中華民國高壓暨海底醫學會專科醫師 ・台灣脊椎外科醫學會監事 彭伊君 物理治療師 【學歷與認證】 ・臺灣大學物理治療學系碩士 ・STOTT PILATES® (臨床復健) 授證講師 ・STOTT PILATES® (臨床復健) 四級全認證國際教練證照 ・STOTT PILATES® (體適能) 七級全認證國際教練證照 ・Merrithew® ZEN‧GA 墊上/器械一級國際教練證照 ・Merrithew® 筋膜動作國際教練證照 ・Halo® 研習結訓 ・Redcord® Neurac Level 1&2 懸吊系統國際證照 ・Kinetic Control 動作治療師證照 ・美國運動醫學會 ACSM 認證個人教練 【現職】 ・群康彼拉提斯國際講師 【經歷】 ・實康復健科診所物理治療師 ・臺大醫院物理治療師 ・台北市立聯合醫院社區復健物理治療師 ・台北市立啟明學校物理治療師 ・鐘樓怪人表演場邊物理治療師 ・全國大專盃柔道賽場邊物理治療師 ・

　

　

POWERLIFE 彼拉提斯教室彼拉提斯健康顧問及訓練課程總監 ・永安診所復健彼拉提斯老師 ・伊甸基金會彼拉提斯老師 ・關節炎護膝乳癌防治基金會運動指導老師 ・天母區英語授課彼拉提斯老師 (Pilates in English) 【學分認證】 台灣復健醫學會 繼續教育學分積分 申請中 中華民國物理治療師公會全國聯合會 繼續教育學分積分 申請中 中華民國職能治療師公會全國聯合會 繼續教育學分積分 申請中 中華民國護理師護士公會全國聯合會 繼續教育學分積分 申請中 ※以上各專業實際積分點數將依各認證單位回函即時更新於課程官網上。 【報名方式】 1. 請連結至藍海學苑進行報名： https://www.hnl.com.tw/course_detail.php?pid=793 2. 於報名方案中，選擇您想要的報名方式： 個人報名方案：放入選課單即可結帳，完成報名。 團體報名方案：放入選課單，需填寫同團夥伴的Email及相關資訊，確認後即可 結帳完成報名。 (備註)選擇【團體報名】方案者，團報發起人需完成所有報名者之付款，並請 備妥團報成員之相關資料：身分證字號、Email、姓名、手機、服務單位、職 稱、飲食偏好、執業類別、發票形式(二/三聯) 3. 若您初次進入網站，須先進行帳號的申請，申請完成後須至Email收取驗證信件， 依上方步驟通過驗證，即可開始使用網站功能並進行報名。 4. 有任何問題，請洽(02)27035353藍海學苑。 【交通資訊】 淡江大學台北校區 2樓 【207】教室 地址：台北市大安區金華街199巷5號

所以 只要是全身性的運動(如跑步、游泳、踢足球、體操、騎腳踏車等)，都可以維持適當的上 下肢肌肉力量，醫療護膝推薦若因側彎而都不運動，反而會讓肌肉更沒有力量支撐。故日常活動可以附 加在脊椎側彎物理治療運動之外執行，但無法取替。 Q: 拉單槓有效嗎? A: 吊單槓利用地心引力的方式將脊柱旁之韌帶拉鬆，醫療護膝推薦有助於脊椎柔軟度的提升，但是強 化脊柱旁的肌肉與雙腳之間的平均承重模式才是維持脊柱挺立的關鍵，故可以做為輔助， 但無法取替脊椎側彎物理治療運動。 Q: 穿著背架可以做運動嗎? A: 在執行物理治療師教導之脊椎側彎運動時，建議脫掉背架。若是在學校或者是戶外的 運動，可以視情況而定，背架若會限制活動則仍建議脫掉，並於結束活動後趕快穿上。 1 台灣義肢裝具學會暨台灣人工肢體及輔具研究學會 脊椎側彎夜間矯正背架示範研習會 一、 會議時間：108 年 9 月 21 日-22 日（星期六-日）08:30 - 17:00 二、 會議地點：臺北榮民總醫院身障重建中心 B1 研發製造組教室 三、 會議議程： (一)第 1 日：108 年 9 月 21 日（星期六） 08:30-17:00 時間 講題 講座 主持人 08:30-09:00 報到 09:00-09:50 脊椎側彎夜間背架簡介 永野 徹 張誌剛 理事長 09:50-10:50 個案評估、取模示範教學(1) （主治醫師） 10:50-11:10 交流與討論 A（請利用時間自行至化妝室或使用飲水機） 11:10-12:00 個案評估、取模示範教學(2) 永野 徹 張誌剛 理事長 （主治醫師） 12:00-13:30 Q&A（含午餐） 13:30-14:20 修模示範教學(1) 永野 徹 張誌剛 理事長 14:20-15:10 修模示範教學

　

關節炎的治療通常包括控制疼痛和發炎、保持關節運動和靈活性、進行運動和物理治療、服用特定的藥物和接受必要的手術。 此外，保持適當的體重和健康的生活方式也有助於減輕症狀並改善病情。 關節炎支架是一種醫療器械，通常用於支撐和穩定患有關節炎支架的關節。這些支架通常是由可塑性材料、金屬或其他材料製成， 並且可以固定在患者的身體上，以幫助減輕疼痛、炎症和其他與關節炎相關的症狀。

二、腰部復健的方法 1.伸展運動：腰部伸展運動可以增加腰部的柔韌性，放鬆腰部肌肉，減輕腰部緊張和疼痛。常見的腰部伸展運動有：仰臥腳翹伸展、 俯臥腳翹伸展、跪姿伸展、貓伸展等。 2.腰部核心肌群訓練：醫療護腰核心肌群包括腹肌、腰肌、臀肌等，這些肌肉是維持腰部穩定性和力量的重要組成部分。 腰部核心肌群的訓練可以提高腰部的穩定性和力量，減少腰部疼痛的發生。 3.有氧運動：有氧運動可以增強心肺功能，減少脂肪，提高身體的代謝水平，有助於減少腰部疼痛的發生。適合腰部復健的有氧運動包括步行、慢跑、游泳等。 4.物理治療：物理治療包括熱敷、冷敷、按摩、電療等，可以緩解腰部疼痛和緊張，促進血液 伸展運動是腰部復健的一個重要部分。它可以幫助減輕腰部疼痛，增強腰部肌肉群的靈活性和強度，同時改善腰椎的靈活性和穩定性。

衛生福利部社會及家庭署多功能輔具 資源整合推廣中心 (三)協辦：台灣復健醫學會 六、 醫療護膝推薦學分認證： (一)台灣義肢裝具學會教育積分：20 點 (二)台灣復健醫學會教育積分：申請中 (三)臺灣物理治療學會繼續教育積分：申請中 (四)臺灣職能治療學會繼續教育積分：申請中 (五)公務人員終身學習學分：申請中 七、 講座團隊簡介： (一) 講座：永野徹 (Toru Nagano, CPO) 日本義肢裝具師現任： 1、 現職：永野義肢有限公司 社長（董事長） (Director, Nagano Prosthetics & Orthotics Co. LTD) 2、 專長：各式背架及上下肢矯具製作。 (二) 助教： 1、永野 宏佳 永野義肢有限公司 部門經理 2、宮部 昌洋 永野義肢有限公司 組長 八、 報名費用： n 報名費含課程所需講義、研習證明。 n 報名限額：40 名（屬實作示範課程，名額有限，敬請見諒）。 n 會員（台灣義肢裝具學會醫療護膝推薦、台灣人工肢體及輔具研究學會）新臺幣 6,000 元整（需繳清 108 年度及 108 年度以前之年費），非會員新臺幣 8,000 元整。 4 九、 報名注意事項： n 報名費繳交方式： ※劃撥帳號：1947-1764，劃撥戶名：台灣義肢裝具學會 ※請於劃撥單通訊欄註明報名人員之「姓名、電話、課程名稱、費用」。 ※請將劃撥收據，連同報名表，以電子郵件（E-mail: post.tcpo@gmail.com）、 傳真（02-2875-7477）或郵寄（112 臺北市北投區石牌路 2 段 201 號 臺北 榮民總醫院身障重建中心轉台灣義肢裝具學會）等方式通知學會，並請務 必來電學會確認，

　

來排除或 列入是否頸椎病變。 若確診為「交感型頸椎病」後，就可 進行「治療三部曲」：輕度者復健、吃 藥，中度者可考慮打針進行「星狀神經 節阻斷術」，若一段時間後療效不彰、 反覆發作、甚或更加嚴重

 頸椎周圍指的是頸部周圍的組織和器官，包括頸部的肌肉、神經、血管、軟骨、椎間盤和淋巴結等。這些結構密切相關， 一旦發生問題，可能導致頸部疼痛、僵硬、頭痛、肩膀疼痛等不適症狀。因此，頸椎周圍的健康非常重要，需要加強保護和護理。 增強頸椎周圍的肌肉群可以幫助支持頸椎，減少頸椎周圍的疼痛和不適。以下是一些常見的方法： 運動：頸椎壓迫頸圈運動可以幫助增強頸部肌肉，如頸部伸展、側彎、轉動等。還可以進行肩膀環狀運動、仰臥舉腿、擡臂等練習， 有助於加強頸肩部周圍肌肉的協調性和耐力。 按摩：使用指尖或按摩球等工具進行頸部按摩，可以放鬆肌肉，減輕緊張和疲勞。 熱敷：可以使用熱敷墊、熱水袋等物品進行熱敷，有助於促進血液循環和肌肉鬆弛。

脊椎復健脊椎矯正器的好處包括： 減輕脊椎疼痛 脊椎復健是通過運動、物理治療等方法來恢復脊椎功能和穩定性的一種治療方式。脊椎復健的好處不僅僅是治療脊椎疾病和損傷， 還可以帶來許多其他的好處。下面是一些關於脊椎復健的好處：減輕疼痛 脊椎復健可以通過運動、物理治療等方法來減輕脊椎疼痛。例如，運動可以幫助加強脊椎周圍的肌肉，增加脊椎的支撐能力， 進而減輕脊椎疼痛。物理治療可以通過熱敷、冷敷、按摩等方法來緩解脊椎疼痛。

事實上，只要排除各專科的 重大毛病（如腦腫瘤、心肺疾病、梅尼 爾氏症、腸胃病、精神異常等），病人 積極治療後還是找不真正的「病母」， 不妨考慮是否「頸椎病」引起。 頸椎病如何治療？ 老話一句：「預防勝於治療。」最 好大家都能透過平時的保養保健，讓 頸椎病永不上身。當然，治療的第一 步，就是要診斷正確。醫療護腕推薦很多病症會和 頸椎退化混淆或併存，若沒做好鑑別 診斷，就容易漏診、誤診、甚至誤醫。 若是上肢常見的五十肩、網球肘、腕 隧道症候群一直都醫不好，則需做進 一步的病史詢問（包括自律神經症狀 問卷表）、更詳細的理學檢查、神經 傳導檢測、磁振造影等等醫療護腕推薦，來排除或 列入是否頸椎病變。 若確診為「交感型頸椎病」後，就可 進行「治療三部曲」：輕度者復健、吃 藥，中度者可考慮打針進行「星狀神經 節阻斷術」，若一段時間後療效不彰、 反覆發作、甚或更加嚴重，此時則可考 慮進一步進行椎間盤成型術，甚至手術 （椎間盤切除、椎體間融合）。

支撐體重：膝蓋是身體重要的支撐部位之一，能夠承受身體的重量，讓人可以站立、行走和跑步。 運動穩定：膝蓋在人體運動中，可以讓腿部肌肉和關節協調運動，維持身體的平衡和穩定，以防止跌倒和意外傷害。 屈伸功能：膝蓋可以彎曲和伸直，讓人可以完成踢球、跳躍、攀爬等運動動作。 減震作用：膝蓋內部有軟骨和膠原蛋白等組織，可以減少身體運動時產生的衝擊和壓力，保護關節免受損傷。 總之，膝蓋是人體運動中極其重要的一個關節，醫療護膝推薦需要受到保護和護理，以維護其正常功能。 膝蓋的復健主要針對膝關節周圍肌肉和軟組織進行訓練，以恢復其正常的穩定性和運動功能。

失、結締組織結構異常) 2. 先天性神經肌肉疾病引發之脊椎側彎(肌肉萎縮症、肌肉失養症、脊柱裂) 3. 醫療護膝推薦後天動作控制異常，肌肉關節位置失衡、左右兩側動作發展不均，長短腳代償產生。 4. 其他: 賀爾蒙因素、生長代謝因素、基因因素。 物理治療主要可以「維持或改善」成因 3 所導致的側彎，並藉由強化肌力 「減緩」成因 1、成因 2 所導致的脊椎側彎惡化。 Ø 兒童脊柱側彎之物理治療評估與介入 l 先評估是否存有結構之異常:包括脊柱之結構缺陷(如先天半椎體、肋骨缺陷、長短腳、 扁平足等)，並與家長告知治療的限制，以及是否需要使用輔具(如背架、鞋子加高、足 弓墊)介入等。 l 評估動作型態與粗大動作發展。 l 評估與脊柱支撐之肌肉與周邊是否有失衡的情況(肌肉張力、肌肉力量、柔軟度)。 l 頸椎壓迫頸圈評估呼吸效能(呼吸型態)與肋骨活動度之間的關係。 l 提供個別化之運動訓練強化肌群、改善柔軟度、增進動作控制。

　

保持關節運動和靈活性、進行運動和物理治療、服用特定的藥物和接受必要的手術。 此外，保持適當的體重和健康的生活方式也有助於減輕症狀並改善病情。 關節炎支架是一種醫療器械

 

右側 □肘上手掌義肢(自體驅動式)一左側 □肘上手掌義肢(自體驅動式)一右側 □肘下手鉤義肢(自體驅動式)一左側 □肘下手鉤義肢(自體驅動式)一右側 □肘下手掌義肢(自體驅動式)一左側 □肘下手掌義肢(自體驅動式)一右側 13-2.下肢義肢(具肢障身障證明) □膝上義肢一左側 □膝上義肢一右側 □膝離斷義肢一左側 □膝離斷義肢一右側 □醫療護腕推薦膝下義肢一左側 □膝下義肢一右側 □PF部分足義肢一左側 □PF部分足義肢一右側 □SM珊姆式義肢一左側 □SM珊姆式義肢一右側 □毛套(下肢截肢患者使用配件) 14.特製背架* □騎士(塑膠)背架* □騎士泰勒(塑膠)背架* □CASH 背架* □波士頓背架* □膠夾克* 15.其它輔具: (非規定之品項不予受理) □ 編號 6-15 為量身訂製型輔具，如無法確認確切之品項， 請勾選「編號」即可；或先電洽臺北榮總身障重建中心 (TEL:2875-7385)或合約單位(依公告)確認品項後勾選。 *項目:經臺北榮民總醫院身障重建中心或合約單位專 業量製。 醫師(職名章): 醫企部(室)或臺北榮總身障 重建中心單位主管行政審核 確認(職名章) 頸圈(MIAMI)測量示意圖 頸周長: 吋 肩高點至下巴: 吋 □騎士泰勒背架（Knight-Taylor Brace）

二七 美觀性肘上義肢－左側 具 二年 榮民服務處、榮譽國民 之家、各級榮院 1.具效期內之肢體障礙證明(檢附 正本驗證；新制第七類-神經、肌 肉、骨骼之移動相關構造及其功 能 05 肢體障礙者)。 2.經臺北榮民總醫院身障重建中心 或合約單位專業量製。 二八 美觀性肘上義肢－右側 具 二年 榮民服務處、榮譽國民 之家、各級榮院 1.醫療護腕推薦具效期內之肢體障礙證明(檢附 正本驗證；新制第七類-神經、肌 肉、骨骼之移動相關構造及其功 能 05 肢體障礙者)。 2.經臺北榮民總醫院身障重建中心 或合約單位專業量製。 二九 膝下義肢－左側 具 二年 榮民服務處、榮譽國民 之家、各級榮院 1.具效期內之肢體障礙證明(檢附 正本驗證；新制第七類-神經、肌 肉、骨骼之移動相關構造及其功 能 05 肢體障礙者)。 2.經臺北榮民總醫院身障重建中心 或合約單位專業量製。 三十 膝下義肢－右側 具 二年 榮民服務處、榮譽國民 之家、各級榮院 1.具效期內之肢體障礙證明(檢附 正本驗證；新制第七類-神經、肌 肉、骨骼之移動相關構造及其功 能 05 肢體障礙者)。

 六十 膝踝足支架(直桿式) 具 二年 榮民服務處、榮譽國民 之家、各級榮院 經臺北榮民總醫院身障重建中心 或合約單位專業量製。 六一 膝關節支架 具 二年 榮民服務處、榮譽國民 之家、各級榮院 六二 髖關節外展支架（可調整式） 具 二年 榮民服務處、榮譽國民 之家、各級榮院 請註明申請左側或右側。 六三 醫療護腕推薦髖膝踝足支架（直桿式） 具 二年 榮民服務處、榮譽國民 之家、各級榮院 經臺北榮民總醫院身障重建中心 或合約單位專業量製。 六四 拇指外翻夜間支架 個 二年 榮民服務處、榮譽國民 之家、各級榮院 請註明申請左側或右側。 六五 伸腕支架 具 二年 榮民服務處、榮譽國民 之家、各級榮院 檢附物理治療、職能治療、復健 科、骨科、身障醫療科、神經科 等醫事人員開立的量測表(附錄 五)，以利製作。 六六 鞋內墊（含製模） 隻 二年 榮民服務處、榮譽國民 之家、各級榮院 經臺北榮民總醫院身障重建中心 或合約單位專業量製。 六七 鞋內墊（不含製模） 隻 二年 榮民服務處、榮譽國民 之家、各級榮院 經臺北榮民總醫院身障重建中心 或合約單位專業量製。 六八 足踝裝具(U.C.B.L) 具 二年 榮民服務處、榮譽國民 之家、各級榮院 經臺北榮民總醫院身障重建中心 或合約單位專業量製。 六九 足後跟矽膠墊 雙 二年 榮民服務處、榮譽國民 之家、各級榮院 檢附物理治療、職能治療、復健 科、骨科、身障醫療科、神經科 等醫事人員開立的量測表(附錄 五)，以利製作。

關節炎的治療通常包括控制疼痛和發炎、保持關節運動和靈活性、進行運動和物理治療、服用特定的藥物和接受必要的手術。 此外，保持適當的體重和健康的生活方式也有助於減輕症狀並改善病情。 關節炎支架是一種醫療器械，通常用於支撐和穩定患有關節炎支架的關節。這些支架通常是由可塑性材料、金屬或其他材料製成， 並且可以固定在患者的身體上，以幫助減輕疼痛、炎症和其他與關節炎相關的症狀。

□鋁合金高背特製輪椅 後輪尺寸：□14 吋 □20 吋 ● ● ● □其他(請詳述): 註: 上述特製輪椅座深都為 16 吋、後輪型式都為實心胎。 ●為有此功能、x 為無此功能、空白為可選配。 7.特製輪椅配件規格： 扶手形式 □固定式 □後掀式 □全拆式 扶手樣式 □全長式 □近桌式扶手 輪圈型式 □一般型 □波浪型 □加裝凸把(蓮花輪)醫療護膝推薦 附加桌板 □有 □無 評估單位： 評估人員： 職稱： 評估日期： 座寬 註:本表由復健科醫師、骨科醫師、神經科醫師、身障醫療 相關科別醫師、醫療護膝推薦物理治療、職能治療專業醫事人員填具。 評估單位用印 附錄五 一般輔具量測表(參考範例) 基本資料： 量測日期： 年 月 日 1.姓名： 2.性別：□男 □女 3.身分證字號： 4.生日： 年 月 日 5.診斷： 6.寄送地址： 輔具配置： 輔 具 種 類 量 測 參 考 值 四柱式頸支架 □S 號 □M 號 □L 號 □XL 號 量測頸圍 S 號：頸圍 26～30 公分。 M 號：頸圍 28～36 公分。 L 號：頸圍 34～44 公分。

　

在診斷後，醫生會確定脊椎側彎的嚴重程度，並決定最適合的治療方法。 脊椎側彎的治療方法包括以下幾種：監測 對於輕度的脊椎側彎，醫生可能會建議定期監測患者的脊椎狀況。定期監測可以幫助醫生確定

 臨床上，中醫經絡的脾腎兩經虛弱時，也會導致久坐久站時容易覺得腰痠痛。簡單的訓練可以強化脾腎兩經，也可間接避免骨質的流失。我們建議仰臥於床上，這時會發現腰臀之間的脊椎是無法平貼床板的，這時可試著努力將自己肚臍以下肌肉用力，盡量使腰臀之間的脊椎與床板貼齊再維持約30秒～1分鐘，過程中不宜閉氣，宜正常呼吸，早晚重複步驟10～20下。 4. 輕拍膽經腰痛離日常生活中，也可手握拳頭，來回反覆輕敲雙側腰臀脅肋到大腿外側的肝膽經。以中醫的角度而言，肝膽經主管身體的氣機疏泄，而現代人工作繁忙，壓力大，飲食容易失調，適當地拍打肝膽經可以促進全身氣機的調暢，進而使筋骨得到足夠的滋潤與充養。 5. 掌敷腎俞腰長暖黃帝內經說「腎為腰之府」，所以將腎照顧好了，腰就比較不那麼容易痠痛了。中醫範疇的腎包含了現代醫學的生殖泌尿系統、生長發育骨骼系統，內分泌免疫系統等，而腎俞是腎氣疏通出入的地方，所以如果能常保腎俞溫暖，便可保養腰部，遠離腰痛了。建議可以兩手互相對搓，待手心發熱後放在腰部腎俞處按摩或熱敷約3～5分鐘，可以早晚各做1～2次。（推薦閱讀：滋補腎精，按摩顧腎３穴位） 每個人多少都有腰痛問題，上班族坐姿不良造成的腰痛，家庭主婦醫療護腰做家事彎腰不慎閃到腰，中老年人因秋冬溫差大引發腰痛復發……腰痛問題若長期沒處理好，還會演變成坐骨神經痛。 中醫師陳朝龍表示，民眾在家自己透過按摩穴位的方式，可以緩解腰痛發作時的不適。人體有４個「腰痛奇穴」，分別在手部、腿部和臀部上： 1.手部／腰腿點在古代《黃帝內經》中有提到「刺腰痛論」，咳嗽會腰痛是牽涉到「橫絡」，橫絡是身體的帶脈，位於腰部附近；要舒緩腰痛，《黃帝內經》提到經外奇穴，可按壓手背２個點：第一點是在第二、三掌骨的底部，第二點是在第四、第五掌骨的底部。陳朝龍說，這２點「腰腿點」，對於所有腰痛都好用，適度按壓能緩解腰痛。 2.腿部／委中穴中醫有句話「腰痛委中求」。委中穴位在膝蓋後直線中點，也就是膝膕的正中間，腰痛時別忘按壓此穴。 3.臀部／環跳穴、秩邊穴秩邊穴屬於足太陽膀胱經，環跳穴是足少陽膽經。

 低頭族後續所衍生的問題不單單是令人詬病的視力問題，這些問 題包括了肌腱發炎、周邊神經病變、肩頸症候群、睡眠障礙及頸椎椎 間板突出或退化性疾症（俗稱骨刺），進而造成神經壓迫等。上述問 題最嚴重的莫過於頸椎退化性疾症，合併神經壓迫，接下來我們就針 對此問題進行介紹。 正常的脊椎構造是由椎體、醫療護腕推薦椎間盤、關節面、韌帶、脊髓、神經 根及血管所構成，每個構造各司其職，也互相配合，讓人的脖子能自 由活動。 隨著年紀增長，身上的器官會逐漸老化，韌帶會增厚及鬆弛、骨 骼會磨損退化、腦萎縮、記憶力退化及皮膚保水度也會喪失……當然 撰文 ◎神經外科專科護理師張怡苓人工椎間盤於 頸椎手術的運用 專題 企 畫 Nov.2018 7 脊椎也不例外。常見的頸椎退化性疾病有頸 椎間盤病變、頸椎狹窄及骨關節炎。 何謂頸椎椎間板突出症？ 頸椎共有七節，像竹子般一節一節構 成，每節之間有一個纖維軟墊，叫作椎間盤 （人體的避震器）。

或代償性曲線。 S 型 C 型 脊柱側彎的原因少數是先天脊椎畸形或神經 肌肉病變所造成，大部分是屬於脊柱在發育 過程中，關節炎護膝自行發生而原因不明的自發性脊柱 側彎，發生的部位可能在胸椎、腰椎、或胸 腰椎處。脊柱側彎的種類可分為功能性與結 構性兩種，所謂功能性或姿勢性的脊柱側 彎，是指雖然脊柱向側面彎曲，但脊椎並沒 有發生結構上的畸形，發生主要原因是由於 肌肉軟弱無力造成姿勢不良，而讓外觀上呈 現彎曲。經由運動和養成良好的新姿勢時， 便可使脊柱側彎情形改善；而結構性的脊柱 側彎，是指椎體產生脊柱之椎體側彎及向击 面旋轉，這類較難藉由運動來矯正。 脊柱側彎多好發在發育中的青少年，10-16 歲 孩童的盛行率為 2-4％。側彎角度大於 30 度 者，其盛行率約為 0.2％；側彎角度大於 40 度時，盛行率約為 0.1％。當側彎的角度小於 10 度時，男女罹病的比率差不多，但是當側 彎的角度大於 30 度時，女生罹病的比率約為 男生的十倍。此外脊柱側彎若發生在青春期 的女孩，角度常會持續惡化，因此女生患者 常較男生需要接受進一步的治療。一般而 言，脊柱側彎好發於有家族史、女性、青春 期和瘦長體行者。 如何診斷「脊柱側彎」？ 診斷脊柱側彎，通常是用 X 光影像直接測量 側彎角度，雖然準確，但是並不符合篩檢的 經濟效益。臨床上可讓病人雙腳張開與肩同 寬，向前彎腰，背部與地面平行，雙手合掌 下垂，此時從病人背後觀察，可藉由兩側背 部不等高、兩側肩胛骨不對稱，

手掌寬介於 2.5~3 英吋。 M 號：手掌寬介於 3.5～4 英吋。 L 號：手掌寬介於 4～4.5 英吋。 □騎士泰勒背架（Knight-Taylor Brace） 背型：（ ）A.正常 （ ）B.駝背 （ ）C.其他 測量： 1. 公分，（乳下胸圍） 2. 公分，（腸骨圍） 3. 公分，（臀圍） 4. 公分，（薦椎骨末端至 肩胛骨脊長度） 身高 公分，體重 公斤 □騎士背架（Knight Brace） 背型：（ ）A.正常 （ ）B.駝背 （ ）C.其他 測量： 1. 公分，（乳下胸圍） 2. 公分，（腸骨圍） 3. 公分，（臀圍） 4. 公分，（薦椎骨末端至 肩胛骨下緣長度） 身高 公分，體重 公斤 量測單位： 量測人員職稱及姓名： 醫療護膝推薦一般輔具量測表(參考範例) 基本資料： 量測日期： 年 月 日 1.姓名： 2.性別：□男 □女 3.身分證字號： 4.生日： 年 月 日 5.診斷： 6.寄送地址： 輔具配置： 頸圈(MIAMI)測量示意圖 頸周長: 吋 肩高點至下巴: 吋 量測單位： 量測人員職稱及姓名： 諮詢電話：(03)492-3030 專人掛號專線：(03)493-1010 桃園縣平鎮市廣泰路 77 號 壢 新 凡 事 用 心 對 您 無 限 關 心 醫療護膝推薦頸椎病變及微創手術 文‧壢新醫院神經外科 陳宏龍主治醫師 頸脊髓神經是腦幹脊髓神經的延續，它掌管我們頸部以下的神經功能包括：呼 吸、心跳、四肢的運動感覺功能、大小便、腸胃的蠕動；

　

脊椎側彎的診斷可以通過X光、MRI和CT等影像學檢查進行。診斷脊椎側彎時，醫生會檢查患者的脊椎彎曲程度、身體姿勢、 神經系統和呼吸系統等方面。在診斷後，醫生會確定脊椎側彎的嚴重程度，並決定最適合的治療方法。 脊椎側彎的治療方法包括以下幾種：監測 對於輕度的脊椎側彎，醫生可能會建議定期監測患者的脊椎狀況。定期監測可以幫助醫生確定脊椎側彎的進展情況，並在需要時決定進一步的治療方案。 矯正脊椎 對於中度到嚴重的脊椎側彎，矯正脊椎是一種常見的治療方法。這種方法通過脊椎矯正技術，將脊椎拉直 脊椎是人體骨骼系統中最重要的部分之一，脊椎矯正器它由33節骨頸椎、胸椎、腰椎、骶椎和尾椎組成。脊椎不僅提供支撐和保護神經組織的功能， 還支持人體的姿勢和運動。因此，對於脊椎的保護和健康是非常重要的。 脊椎的結構 脊椎由骨頭、韌帶、肌肉、神經和血管組成。骨頭是脊椎最基本的組成部分，它們形成了脊椎的主要骨架。每節脊椎都由三個主要部分組成： 椎體、椎弓和椎間盤。

現已 有 突 破， 如 有 需 要，三歲以上即可 使用。家長一般會 擔心術後脊椎生長 會減緩，但側彎本 身也會造成身高變 矮，兩相權衡下， 無論手術採用何種 方式，到了成年， 治療組的身高反而 會較高

 想要緩解肩頸痠痛，有些人會選擇毛巾熱敷、泡熱水澡、或是找人按摩，也有不少民眾委託赴日旅行的親友，或是直接找代購，幫忙買紓壓小物，像是磁力項圈、磁力貼、或是紅外線音波震動按摩器等，希望能藉此達到緩解痠痛的效果。以磁力貼和磁力項圈為例，業者主打自然磁力能夠消除疲勞，吸引許多民眾購買，但功效、評價反應卻很兩極。 雖然廠商都會在磁力貼的說明書上提供人體穴位圖片，讓民眾可以自行參考說明書使用，但民眾貼穴位的位置不一定正確。另外就磁場療法的實證醫學來說，醫療頸圈除了在骨折癒合上有確實效果，其他在治療酸痛上未有定論，且目前關於此類商品的作用機轉也不明確，故中華民國物理治療學會理事長簡文仁認為：「嚴格來說，磁力貼和磁力項圈，想像與安慰劑的成分居多。」 使用磁力貼兩小時皮膚竟紅腫、起水泡然而，使用磁力貼而造成皮膚紅腫的案例卻時有所聞，前陣子還有民眾向媒體爆料，自己在購買磁力貼後，遵照說明書指示，在肩頸處貼磁力貼，沒想到包裝盒上雖然寫著可以貼3～5天，但該名消費者貼了兩小時後，卻感覺黏貼部位灼熱、刺痛，想撕下來，卻撕不下來，好不容易撕下後，卻出現皮膚紅腫、起水泡，留下明顯的疤痕，讓她氣得向廠商索賠。 原則上，使用磁力貼這類產品是不會造成灼傷的，會有灼熱、刺痛、起水泡，是因為接觸性皮膚炎，也就是肌膚對磁石及貼布過敏，引起過敏反應。 簡文仁說明，任何物品與皮膚接觸後，都可能給予皮膚不同程度的刺激，不同的物品也有不同的壓力，像是久坐在橫條的椅子上，起身時也會有一條條痕跡。雖然產品標榜透氣不傷皮膚，但每個人體質不同，對磁石及貼布的材質反應也不一樣。建議遇到皮膚過敏反應時，應停止使用，立即摘除。 建議使用非醫療用的貼布時，最好每日更換。使用前也應先檢視皮膚完整性，確認沒有紅腫或傷口傷疤後才能使用，避免細菌繁殖感染，而出現過敏、發炎症狀。 休息就能讓肌肉放鬆不會硬梆梆長時間處於同一個姿勢，連帶讓肩頸周圍的肌肉跟著僵硬疲勞，就像橡皮筋拉緊呈現緊繃的狀態，該如何緩解？簡文仁說，姿勢不對、用力不當、肌力不足、久滯不動、勞勞不休，這「五不」都是造成肌肉痠痛的原因。運動不足就會導致肌耐力不夠，容易造成疲勞，而勞勞不休指的是一個人做的動作過量，沒有休息，導致痠痛。 當肌肉處於緊繃的狀態時，只要休息一下，腹式深呼吸全身放鬆並適當拉筋，不讓身體一直處於一樣的狀態，就能消除疲勞。倘若長時間出現疼痛症狀，改正不良姿勢仍不見成效，建議儘速就醫，以便正確診斷，必要時再接受藥物及復健治療。

脊椎矯正是一種醫學療法，通常是針對脊椎的姿勢和結構進行治療。這個療法的目的是恢復脊椎的正常位置和運動能力， 減輕或消除脊椎問題引起的疼痛和不適。脊椎矯正器有多種治療方式，下面我們來一一介紹。 手法矯正 手法矯正是最常見的一種脊椎矯正方法。這種方法通過醫生手部的操作，針對脊椎骨頭的位置進行調整。 醫生可以使用各種不同的手法，例如利用矯正桿、按摩、手掌壓力等等。手法矯正需要專業的技巧和經驗，才能避免對身體造成損傷。 牽引矯正 牽引矯正是一種通過伸展脊椎來改變脊椎結構和姿勢的療法。這種方法通常使用牽引器或其他設備，通過輕微的牽引力拉伸脊椎， 以改變脊椎的位置和角度。牽引矯正通常被用來治療脊椎間盤突出、脊椎壓迫症等脊椎問題。 運動矯正 運動矯正是一種通過運動來矯正脊椎姿勢和結構的方法。這種方法通常需要經過一段時間的運動訓練，才能達到有效的治療效果。 運動矯正可以改善身體的姿勢和運動方式，從而減輕脊椎問題造成的不適。

2.穿戴護腕器：在進行高風險運動或手腕受到重壓時，護腕器是保護手腕的好工具。常見的護腕器包括彈性護腕帶和硬式護腕套。 彈性護腕帶可調節大小，舒適穿著，醫療護腕通常用於減輕輕度手腕疼痛或預防手腕受傷。硬式護腕套有固定和支撐作用，適合用於重型運動和傷口復原。 3.加強手腕肌肉：手腕肌肉的加強可以幫助穩定手腕並減少受傷的風險。可以通過以下運動來加強手腕肌肉： (1) 手腕翻轉：將手臂伸直，手掌向下，彎曲手腕向上至極限，然後放回原位。再將手掌向上，彎曲手腕向下至極限，然後放回原位。每天做三組，每組十次。 (2) 握拳練習：握拳維持5-10秒鐘，然後放開。每天做三組，每組十次。 (3) 用手掌和手指進行壓縮練習：將手掌與手指緊握，用力壓縮，維持5-10秒鐘 手腕是人體非常複雜的一部分，它由多個骨骼、肌肉和軟組織組成。手腕對於我們的日常生活、運動和工作都非常重要， 因此保護手腕對於維護身體健康非常重要。以下是一些關於如何正確使用手腕的建議。

二七 美觀性肘上義肢－左側 具 二年 榮民服務處、榮譽國民 之家、各級榮院 1.具效期內之肢體障礙證明(檢附 正本驗證；新制第七類-神經、肌 肉、骨骼之移動相關構造及其功 能 05 肢體障礙者)。 2.經臺北榮民總醫院身障重建中心 或合約單位專業量製。 二八 美觀性肘上義肢－右側 具 二年 榮民服務處、榮譽國民 之家、各級榮院 1.醫療護腕推薦具效期內之肢體障礙證明(檢附 正本驗證；新制第七類-神經、肌 肉、骨骼之移動相關構造及其功 能 05 肢體障礙者)。 2.經臺北榮民總醫院身障重建中心 或合約單位專業量製。 二九 膝下義肢－左側 具 二年 榮民服務處、榮譽國民 之家、各級榮院 1.具效期內之肢體障礙證明(檢附 正本驗證；新制第七類-神經、肌 肉、骨骼之移動相關構造及其功 能 05 肢體障礙者)。 2.經臺北榮民總醫院身障重建中心 或合約單位專業量製。 三十 膝下義肢－右側 具 二年 榮民服務處、榮譽國民 之家、各級榮院 1.具效期內之肢體障礙證明(檢附 正本驗證；新制第七類-神經、肌 肉、骨骼之移動相關構造及其功 能 05 肢體障礙者)。

 治療方法 ● 觀察：每個病患情形不能完全類比，除非 是惡化速率最快的側彎，發現後即進行手 術，否則應先追蹤醫療護膝推薦一陣子並了解其側彎角 度變化情形，再決定治療方向。在此要建 議家長應將小孩之追蹤 X- 光片複製並保 留，以利不同醫院或醫師判斷。須注意的 是，統計上，同一張片子由不同的醫師所 測量之角度（Cobb angle），有時會相 差到十度。 ● 支架：穿背架是件相當辛苦的事，很多小 孩不配合。絕大多數先天性脊椎側彎病患 支架治療並無效果，僅有少數長節而曲線 角度較緩之側彎，或者為了肢體平衡，避 免產生新的代償性側彎（compensatory curve），才使用支架治療。 ● 手術：對於進行性之先天性脊椎側彎， 標準治療方法為手術，其施行年齡較一 般不明原因性脊椎側彎要小。方式有許 多種，各有其優點及缺點，包括前脊柱 融合（anterior fusion）手術，後脊椎融 合（posterior fusion）手術，半生長板 固定手術（hemiepiphysiodesis），半椎 體切除（excision of hemivertebrae） 手術（圖三）等等，較厲害的病例，則 須合併多種治療方式。過去，因為沒有 適合小孩使用之鋼釘，一般較少使用內 固定器，無法進行即時矯正，但隨著材 料科學進步，現已 有 突 破， 如 有 需 要，三歲以上即可 使用。家長一般會 擔心術後脊椎生長 會減緩，但側彎本 身也會造成身高變 矮，兩相權衡下， 無論手術採用何種 方式，到了成年， 治療組的身高反而 會較高。至於手術 危險性當然存在，

現今的醫療行為求快（效率）求 利（效益），「不聞不問，只切不望」早 已成為常態。沒有正確的診斷，反覆的吃 藥、打針、檢查、復健、甚至開刀，反而 製造更多的病與病人，導致更多的醫療浪 費與不幸

 施打玻尿酸：玻尿酸製劑是一種營養潤滑劑，可覆蓋並滋養關節軟骨表面，同時達到潤滑及保護的效果，避免退化的軟骨繼續受到磨損，導致病況加重。不過以膝蓋打玻尿酸為例，施打1次約僅能維持3-6個月，只要消耗完，疼痛感就可能再次席捲而來。 增生療法：關節炎支架透過注射高濃度的葡萄糖水（葡萄糖增生治療）或自體生長因子（血小板，又稱PRP療法），刺激關節部位組織增生，達到舒緩關節不適的效果。 由於上述大部分的退化性關節炎治療法都偏向單方面抑制或舒緩疼痛的面向，長遠來看是治標不治本的方式，但增生療法不同！它不僅不用動刀，同時還具有刺激組織，達到自體再生修復的效果，所以其接受度與詢問度都非常高，而我們長春藤預防醫學更以此為基礎，研發出1款堪稱PRP2.0、效用更佳的「I CARE PRP+優適骨」，在接下來的段落中也會和大家分享。 （三）如何促進膝蓋軟骨增生減緩關節退化不適？增生治療方式大評比！延續上一段所提到的內容，增生療法目前主要有「葡萄糖增生治療」與「PRP注射治療（血小板）」兩種，具體的做法、效果與副作用的差異可以參照下表： 項目療程葡萄糖增生治療 PRP注射原理 透過注射高濃度葡萄糖水刺激身體組織發炎反應，間接達到自我修復 透過注射患者的自體修護生長因子，直接使自體再生，達成修復 注射物 高濃度葡萄糖水 自體修護生長因子（患者血液中的血小板）效果 無補充再生因子，後續的修復效果有限

（一）退化性關節炎是什麼？人為什麼會關節退化？退化性關節炎又稱為骨關節炎、骨性關節炎或變質性關節炎，是由於關節中間負責緩衝的軟骨長期受到磨耗損壞而導致發炎、變形、甚至增生不正常骨刺的疾病。 為什麼會罹患退化性關節炎？關於這項疾病的致病因素，可能比您想像中的還要多喔！▲退化性關節炎的致病原因可分成先天與後天！ 先天原因：基因影響（與家族遺傳、個人體質有關）、關節炎支架關節代謝狀態與修復能力異常者、年紀大後自然產生的關節退化。後天因素：因體重過胖、勞力密集、大量運動或因缺乏運動導致罹患肌少症，使關節軟骨長期磨耗所造成；另外，職業傷害、骨折、韌帶損傷等內外傷或其他關節疾病也可能造成退化，導致患病。 （還有哪些生活習慣與行為會導致關節退化甚至患病呢？詳情可參考這篇文章：快來檢查!日常容易造成關節磨損的NG習慣）（二）退化性關節炎除了膝關節退化，還有其他常見的患病區域！頭部：頸椎關節手部：手指末梢關節、拇指根部關節下肢：腳踝關節、膝關節、大拇指腳趾關節其他：髖關節、脊椎等只要是長期使用的關節部位，都有出現退化性關節炎症狀的可能，膝關節退化只是最普遍、最廣為人知的發病區域，提醒大家平時就要注重膝蓋保養，才不會讓關節疾病早早就找上門。 關於退化性關節炎症狀的預防重點，可以參考以下5大方向：趁早保養，適當攝取相關補充保健品：雖然關節會隨著年齡自然退化，但可以透過補充營養品的方式好好呵護，進而延長使用年限。 保持良好的運動習慣，增強肌肉組織：肌肉可以減緩動作進行時對關節造成的壓力與磨耗，至於哪些運動有效，文章下方有更詳盡的說明。

「望聞問切」，是醫師 診斷任何疾病的基本功，也是老祖宗千百 年來流傳下來的智慧。醫療護腕推薦頸椎病的臨床表 現，多半繁複而非專一，常常又會因長期 的生理異常而導致身心症或是自律神經失 調。診治這類病人時，醫師最需要做的， 是「望」：關愛的眼神；是「聞」：用心 傾聽；是「問」：詳細詢問病史；絕對不 是「切」：檢驗／檢查而已（如抽血、X 光、電腦斷層、磁振造影、神經傳導等）。 只可惜，現今的醫療行為求快（效率）求 利（效益），「不聞不問，只切不望」早 已成為常態。沒有正確的診斷，反覆的吃 藥、打針、檢查、復健、甚至開刀，反而 製造更多的病與病人，導致更多的醫療浪 費與不幸。 以前農業時代，一般人的生活是日出而作、日入而息，隨著時代 的變遷及科技的日新月異，帶來了便利的生活，也造就了很多3C產 品的誕生，進而改變了大眾的生活型態。現代人的生活也因此有了重 大的改變，放眼望去，人手一電子產品，無論是平板電腦又或是手機 等，這樣的生活型態讓許多人成了低頭族。

(2) （主治醫師） 15:10-15:20 交流與討論 B（請利用時間自行至化妝室或使用飲水機） 15:20-16:10 醫療護膝推薦修模示範教學(3) 永野 徹 張誌剛 理事長 16:10-17:00 修模示範教學(4) （主治醫師） 2 (二)第 2 日：108 年 9 月 22 日（星期日）08:30-17:00 時間 講題 講座 主持人 08:30-09:00 報到 09:00-09:50 成型示範教學 永野 徹 張誌剛 理事長 09:50-10:50 組裝示範教學(1) （主治醫師） 10:50-11:10 交流與討論 C（請利用時間自行至化妝室或使用飲水機） 11:10-12:00 組裝示範教學(2) 永野 徹 張誌剛 理事長 （主治醫師） 12:00-13:30 Q&A（含午餐） 13:30-14:20 試穿、修改示範教學(1) 永野 徹 張誌剛 理事長 14:20-15:10 試穿、修改示範教學(2) （主治醫師） 15:10-15:20 交流與討論醫療護膝推薦 D（請利用時間自行至化妝室或使用飲水機） 15:20-16:10 脊椎側彎夜間背架的穿著評估與使用 方式(1) 永野 徹 張誌剛 理事長 16:10-17:00 （主治醫師） 脊椎側彎夜間背架的穿著評估與使用 方式(2)

　

使用護具：在進行劇烈運動時，可以使用膝蓋護具來支撐膝關節，減少對膝蓋的衝擊，從而減少膝蓋疲勞。 按摩：定期按摩膝蓋周圍的肌肉，可以促進血液循環，緩解肌肉疲勞和疼痛，減少膝蓋疲勞。 綜上所述，醫療護膝推薦減少膝蓋疲勞需要從多個方面入手，選擇適合的鞋子、控制體重、加強肌肉訓練、適當休息、使用護具和按摩都是有效的方法。 通過注意這些細節，可以有效地減少膝蓋疲勞，保護膝關節的健康。

慢慢轉動上半身，向右轉到極限，保持5秒鐘，然後向左轉到極限，保持5秒鐘。重複此動作10次。 前屈伸展：站立，雙腿舒展開，舉起雙手向上伸展。然後向前彎曲身體

 施打玻尿酸：玻尿酸製劑是一種營養潤滑劑，可覆蓋並滋養關節軟骨表面，同時達到潤滑及保護的效果，避免退化的軟骨繼續受到磨損，導致病況加重。不過以膝蓋打玻尿酸為例，施打1次約僅能維持3-6個月，只要消耗完，疼痛感就可能再次席捲而來。 增生療法：關節炎支架透過注射高濃度的葡萄糖水（葡萄糖增生治療）或自體生長因子（血小板，又稱PRP療法），刺激關節部位組織增生，達到舒緩關節不適的效果。 由於上述大部分的退化性關節炎治療法都偏向單方面抑制或舒緩疼痛的面向，長遠來看是治標不治本的方式，但增生療法不同！它不僅不用動刀，同時還具有刺激組織，達到自體再生修復的效果，所以其接受度與詢問度都非常高，而我們長春藤預防醫學更以此為基礎，研發出1款堪稱PRP2.0、效用更佳的「I CARE PRP+優適骨」，在接下來的段落中也會和大家分享。 （三）如何促進膝蓋軟骨增生減緩關節退化不適？增生治療方式大評比！延續上一段所提到的內容，增生療法目前主要有「葡萄糖增生治療」與「PRP注射治療（血小板）」兩種，具體的做法、效果與副作用的差異可以參照下表： 項目療程葡萄糖增生治療 PRP注射原理 透過注射高濃度葡萄糖水刺激身體組織發炎反應，間接達到自我修復 透過注射患者的自體修護生長因子，直接使自體再生，達成修復 注射物 高濃度葡萄糖水 自體修護生長因子（患者血液中的血小板）效果 無補充再生因子，後續的修復效果有限

且恢復快，住 院天數縮短，皆以顯微鏡做頸椎間盤切除，術後有 4 醫療護膝推薦種類型補骨術（如下表所 示）。 微創手術是醫療界中很夯的話題，頸椎顯微手術目前已是一個常規且相對安全 的手術。因其傷口小，減壓徹底，且恢復快，住院天數縮短，醫療護膝推薦幾乎已成微創手術之 標準；提醒大家不要再被李珮菁的錯誤示範所迷失，積極而勇敢面對必要的手術， 迎接下一個更美好的人生。 補骨術 自體骨移植加 骨板.骨釘固定 異體骨移植加 骨板.骨釘固定 人工骨籠架 人工椎間盤 優點 健保給付 健保給付 方 便 ， 縮 短 手 術 時 間，術後較不痛，不 需骨板固定，活動度 稍佳，比較易判讀 方便，縮短手術時間， 不需骨板固定，可維 持關節活動度，術後 不用戴頸圈 缺點 捐骨處相當疼痛，有 出血及感染可能性， 喪失關節活動度，且 日後再度病變時會影 響 MRI 判讀 來源取得不易，須有 骨頭銀行設立，且一 般人觀感差，一樣喪 失 活 動 度 ， 影 響 判 讀。

頸、胸相 連，背駝也會影響頸椎曲度，做擴胸運 動之外，我還會請病人夾緊兩側肩胛骨 五至十秒。 電腦工程師、美髮師、作家等，因職 業的關係常需低頭工作或伏案打字，常 有頸椎相關毛病。許多牙醫或身為骨外 科醫師的我，也是頸椎病的高危險群。 平日看診長時間使用電腦、手機，開刀 時，多半也是「埋頭苦幹」。因此看診 或手術空檔，我會伸展脖子附近的肌肉 或按壓風池穴、舒緩筋骨。下班回家， 也是盡量拉筋，伸展整條「龍骨」，消 除肩、頸、腰部的緊繃。氣血、筋骨順暢， 自然就會頭清目明，減緩腰痠背痛。 頸椎術後如何保健？ 醫療護腕推薦平時多多注重三養──保「養」得宜、 營「養」適當、休「養」充足，大部分 人應可遠離頸椎病。若真不得已嚴重到 得開刀，手術後二健──保「健」、復 「健」更形重要。 保健 常「三吩咐、四交代」病人（尤其是 女性），術後三個月內最好能「離鼎離 灶」，因為煮飯、切菜的大動作容易牽 扯到尚待恢復肌力的頸、肩肌肉群，造 成痠痛；植入的支架也需一段時間的固 定才能達成骨融合目的。頸圈，不只是 支撐，同時也可提醒患者動作不能太大、 太快（比如急速轉頭）。

坐姿扭轉：坐在椅子上，雙手放在膝蓋上方。慢慢轉動上半身，向右轉到極限，保持5秒鐘，然後向左轉到極限，保持5秒鐘。重複此動作10次。 前屈伸展：站立，雙腿舒展開，舉起雙手向上伸展。然後向前彎曲身體，伸展腰部醫療護腰。保持5秒鐘，然後緩慢站起來。重複此動作10次。 這些伸展運動可以在復健期間進行，也可以作為預防措施來進行。重要的是，要確保在進行伸展運動時，不要過度拉伸或用力。 如果感到任何不適，應停止運動並尋求專業意見。同時，

另外，有僵直性脊椎炎的人因為頸椎變硬、骨骼變脆，隨意牽拉頸椎可能會引起骨裂及線性骨折，也可能引起神經症狀，都不能隨便在沒有醫師指示下亂用復健工具。 從哪些症狀可以初步判斷自己是否有頸椎壓迫或滑脫，或是僵直性脊椎炎？許惟傑提醒，頸椎壓迫的人除了容易有脖子痠痛症狀外，因為神經壓迫可能也會合併手麻症狀，如果頸椎發生滑脫，手不只會麻，還可能有不穩的現象，嚴重者連走路的步態都受影響，如果以為只是脖子痛就隨便按摩、牽引脖子，會讓滑脫症狀更惡化，還曾經有病人以為只是脖子痠跑去按摩，頸椎滑脫惡化，後來變成大小便失禁。 僵直性脊椎炎的症狀是早上睡醒時脊椎特別痠痛，要活動一段時間才會比較舒服，症狀嚴重者因為脊椎僵硬脆化，醫療頸圈會變得脖子無法往上抬、脖子無法轉動，看左看右只有眼睛可以往左往右看，許惟傑提醒，很多僵直性脊椎炎的患者不知道自己罹病，還有病患只是跌倒，卻發生雙腳無力，檢查才發現是僵直性脊椎炎椎骨脆化，跌倒骨折而壓迫神經，所以經常痠痛的人最好進行檢查，有些痠痛其實是疾病引起，要解決痠痛要從治療疾病著手才行。 很多人都有痠痛的毛病，如下背痛和肩頸痠痛。根據統計，平均每兩人就有一人有痠痛問題。當長時間使用手機、電腦，肩膀、頸部維持相同姿勢、沒有放鬆，就容易讓肌肉變得僵硬而失去彈性、血液循環不良，造成痠痛。想要緩解肩頸痠痛、消除疲勞，磁力項圈和磁力貼有用嗎？ 上班依賴電腦、下班智慧型手機和平板不離身，低頭看平板、手機成了現代人的習慣動作，走到哪、滑到哪，不僅傷眼睛，長時間維持固定姿勢，也會導致肩頸肌肉長時間緊繃，使得肩頸、腰背時常「頂扣扣」。為此，不少廠商都推出了標榜配戴就能消除肩頸疲勞的磁力貼和磁力項圈，但醫師提醒，不論是磁力項圈還是磁力貼，效果恐怕很有限，皮膚過敏體質的人如果使用不當，還可能引起灼傷，甚至水腫。假如不想白花冤枉錢，到底該如何消除疲勞？ 使用磁力貼或磁力項圈 可以消除疲勞嗎？