6. 伸手取物時勿過度伸長手臂，以免扭傷頸部。必要時可身體前移或找凳子墊高。頸椎壓迫頸圈輔具勿長時間用肩 膀夾電話以免扭傷頸部。 7. 睡覺時，枕頭勿太高或太硬。以可舒適支撐頭及頸於正確姿勢，避免頸部過度伸、仰為宜；床 墊亦不應太軟，儘量勿俯臥太久。 8. 勿將頸墊高躺在床上、沙發上或側臥看書報、3C 產品。 9. 勿同一姿勢維持過久，尤其減少 3C 產品之連續使用。最好 30 分鐘小動一下、2 個鐘頭大動一 回為宜。 10. 頸痛時期，請避免頸部過度後仰之活動，如游泳、高階瑜珈、仰頭晒衣及牙齒診療等。 ¤ 疼痛期之休息 頸部拉傷或落枕發生，產生明顯的僵痛時，先給予冰敷 15~20 分鐘減疼，並盡可能在頭頸 交界處墊枕支撐及躺臥休息。不能躺臥休息時，可嘗試使用頸圈協助支撐頭部重量以降低頸椎 壓力，讓急性發炎的頸部組織得到些許休息。但坐站時，頸部均有承重，充氣頸圈難有效休息，仍請儘 量間歇躺臥。急性劇痛期，宜連續躺臥休息兩至三天，疼痛減輕後，對長期過度使用導致頸項 疼痛者，建議每二~四小時，躺臥休息十分鐘。 2 ¤ 運動治療 請依醫師及物理治療師之建議運動，勿過度為之。開始時，應小心、輕、慢為宜。若運動 時造成數分鐘的些微頸部不適，是正常現象勿過度緊張。但運動引起之明顯持續疼痛或痠麻 感，請立即停止運動，並詢問醫師及物理治療師做調整。 運動建議每天早，晚各做一回，或工作中不適時也隨時可做，
身心動作教育課程應用於開發學童覺察能力與改善 脊柱側彎效果之研究。國立臺東大學教育研究所。頁 47。 註二十四、孫鴻明（2007）。分析胸椎脊椎側彎術後結果之影響因子與臨床探討。 私立長庚大學機械工程研究所。頁 5-6。 註二十五、鄭芳欣（2008）。不同椎體旋轉角度與施力條件對脊柱側彎之矯正果 影響-有限元素分析。國立陽明大學物理治療暨輔助科技學系。復健醫療器材頁 10。 註二十六、同註二十五。 註二十七、鄭芳欣（2008）。不同椎體旋轉角度與施力條件對脊柱側彎之矯正效 果影響-有限元素分析。國立陽明大學物理治療暨輔助科技學系。 頁 11。 註二十八、林育姍、胡榮和、胡雅珍、樊惠瑜（2009）。背架的種類及其功能。 2014 年 10 月 10 日，取自 http://blog.xuite.net/wdt5861/twblog/130104764。 現代鐘樓怪人-淺談脊椎側彎 9 註二十九、林季福（2004）。身心動作教育課程應用於開發學童覺察能力與改善 脊柱側彎效果之研究。國立臺東大學教育研究所。頁 48。 註三十、李承擇、陳晉瑋（2009）。青少年原發性脊椎側彎。2014 年 10 月 5 日， 取自 http://rehab.ym.edu.tw/child/AIS%209812.pdf。
十二 成人鋁合金特製輪椅 台 三年 榮民服務處、榮譽國民 之家、各級榮院 需檢附復健科或骨科或神經科或 身障醫療相關科別醫師開立之診 斷書及特製輪椅評估表(附錄四)。 十三 鋁合金高背特製輪椅(活動扶 手,踏板) 台 三年 榮民服務處、榮譽國民 之家、各級榮院 1.需符合下列條件之一： (1)具效期內之肢體障礙證明者， 台北輔具公司並檢附復健科或骨科或神經科 或身障醫療相關科別醫師評估 開立診斷書敘明具高背輪椅輔 具需求者(如新制第七類-神 經、肌肉、骨骼之移動相關構 造及其功能 05 肢體障礙者；中 度以上肢障者免附診斷書)。 (2)具效期內之平衡機能障礙證明 者，並檢附復健科或骨科或神 經科或身障醫療相關科別醫師 評估開立診斷書敘明具高背輪 椅輔具需求者(如新制第二類眼、耳及相關構造與感官功能 及疼痛 03 平衡機能障礙者；中 度以上平衡機能障礙者免附診 斷書)。 (3)具效期內之失智症障礙證明 者，並檢附復健科或骨科或神 經科或身障醫療相關科別醫師 評估開立診斷書敘明具高背輪 椅輔具需求者(如新制第一類神經系統構造及精神、心智功 能 10 失智症者；中度以上失智 症者免附診斷書)。 (4)植物人(檢附地區級以上醫院 開立之診斷書，或具新制第七 類-第一類 神經系統構造及精 神、心智功能 09 植物人之障礙 證明者)。
偶然發現從 背部看出身體左右肩不平，而且背部左右半部很明顯凹凸不對稱。心中浮現一個 大疑問？為什麼是我？我為什麼會得脊椎側彎？VISTA頸圈雖然當時沒有身體不適的症 狀，但看到雙親帶我到處求醫的著急情緒，心中的擔心可想而知。有一次一位知 名的脊骨神經醫師說：「目前你彎曲的角度是36度，依照你生長的速度，一個月 增加一度，最慢可能只要六個月就要開刀了。」一聽到開刀，我整個人腦袋一片 空白，心都亂了，也正因為對疾病的無知，所以全然激發了我探討此病的動機。 在治療的過程中，我發現許多年青的朋友跟我一樣，需要穿上厚重的背架，在世 人的眼中被視為「鐘樓怪人」，為了不使更多人像我一樣得到此病，脊椎側彎是 不是可以預防？脊椎側彎是不是可以治療？我腦中的疑點越來越多，因此更促使 我有更大的動機想解開脊椎側彎的謎團。 二、研究方法 決定研究題目→蒐集相關文獻→彙整資料→統整分析→撰寫報告→提出結論 貳●正文： 一、何謂脊椎側彎 當人的脊椎失去平衡，而發生向側面彎曲現象，導致形成「C」或「S」型 曲線（註一），甚至伴隨著部分脊椎旋轉偏移的情況，即所謂的「脊椎側彎」。 而更精確的醫學上的定義，就是先拍患者的正面站直的X光片，
所以 只要是全身性的運動(如跑步、游泳、踢足球、體操、騎腳踏車等)，都可以維持適當的上 下肢肌肉力量，頸椎壓迫頸圈輔具若因側彎而都不運動，反而會讓肌肉更沒有力量支撐。故日常活動可以附 加在脊椎側彎物理治療運動之外執行，但無法取替。 Q: 拉單槓有效嗎? A: 吊單槓利用地心引力的方式將脊柱旁之韌帶拉鬆，充氣頸圈有助於脊椎柔軟度的提升，但是強 化脊柱旁的肌肉與雙腳之間的平均承重模式才是維持脊柱挺立的關鍵，故可以做為輔助， 但無法取替脊椎側彎物理治療運動。 Q: 穿著背架可以做運動嗎? A: 在執行物理治療師教導之脊椎側彎運動時，建議脫掉背架。若是在學校或者是戶外的 運動，可以視情況而定，背架若會限制活動則仍建議脫掉，並於結束活動後趕快穿上。 1 台灣義肢裝具學會暨台灣人工肢體及輔具研究學會 脊椎側彎夜間矯正背架示範研習會 一、 會議時間：108 年 9 月 21 日-22 日（星期六-日）08:30 - 17:00 二、 會議地點：臺北榮民總醫院身障重建中心 B1 研發製造組教室 三、 會議議程： (一)第 1 日：108 年 9 月 21 日（星期六） 08:30-17:00 時間 講題 講座 主持人 08:30-09:00 報到 09:00-09:50 脊椎側彎夜間背架簡介 永野 徹 張誌剛 理事長 09:50-10:50 個案評估、取模示範教學(1) （主治醫師） 10:50-11:10 交流與討論 A（請利用時間自行至化妝室或使用飲水機） 11:10-12:00 個案評估、取模示範教學(2) 永野 徹 張誌剛 理事長 （主治醫師） 12:00-13:30 Q&A（含午餐） 13:30-14:20 修模示範教學(1) 永野 徹 張誌剛 理事長 14:20-15:10 修模示範教學
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