八 摺疊式助行器(附座板、烤漆) 台 二年 榮民服務處、榮譽國民 之家、各級榮院 具效期內之肢體障礙(新制 ICF 第 七類 05)、平衡機能障礙(新制 ICF 第二類 03)證明者,得以身心障礙 證明正本替代診斷書。 九 摺疊式助行器(鋁合金、加高 型) 台 二年 榮民服務處、榮譽國民 之家、各級榮院 具效期內之肢體障礙(新制 ICF 第 七類 05)、平衡機能障礙(新制 ICF 第二類 03)證明者,得以身心障礙 證明正本替代診斷書。 十 鋁合金輪椅(超輕型折背式) 台 三年 榮民服務處、榮譽國民 之家、各級榮院 具效期內之肢體障礙(新制 ICF 第 七類 05)、平衡機能障礙(新制 ICF 第二類 03)、醫療護腕推薦植物人(新制 ICF 第 一類 09)、失智症(新制 ICF 第一 類 10)證明者,得以身心障礙證明 正本替代診斷書。 十一 鋁合金輪椅(成人折背式) 台 三年 榮民服務處、榮譽國民 之家、各級榮院 具效期內之肢體障礙(新制 ICF 第 七類 05)、平衡機能障礙(新制 ICF 第二類 03)、植物人(新制 ICF 第 一類 09)、失智症證明者(新制 ICF 第一類 10),得以身心障礙證明正 本替代診斷書。
在青少年期骨骼生長快速時才被發現,此時期男與女發生比例為1:8(註十 三)或1:9(註十四)。 上述的分類方式,因神經、關節炎護膝肌肉和骨骼相互影響,所以在神經病變性、肌 肉病變性及骨性病變性的脊椎側彎病患中(註十五),某一種疾病可能與其他兩 種重疊,而無法將其完全的分割成單純只屬於某一類。 四、脊椎側彎的徵狀 人體的脊柱,包括七節頸椎、十二節胸椎、五節腰椎、五節薦椎、四節尾 椎所構成,正常人可以做前彎、後仰、左右側彎的動作。但脊椎側彎的患者,依 照其彎曲位置,可分為頸椎彎曲、胸椎彎曲、腰椎的 S 形彎曲、倒 S 形彎曲、 C 形彎曲、倒 C 形彎曲等等。大多數的病患都一開始都沒有明顯的症狀,偶爾會 感覺到背痛,但脊椎側彎嚴重者可能會直接影響到心肺功能(註十六)。 五、脊椎側彎的診斷與治療 (一)診斷 在國外,學校和社區對脊柱側彎學童進行的篩檢。從 60 年代開始,歐美各 國即相當重視,由於美國政府在 70 年代對中小學學生實施脊柱側彎篩檢,嚴重 需要開刀治療的患者已經大幅減少(註十七)。目前醫界對脊椎側彎患者的檢測, 常使用的方式如下列: 1、前屈身檢查法(Forward bending test):
勿坐於過軟的沙發或椅子上,高度 以坐下後膝蓋不高於髖關節為準。 若穿背架感到疼痛不適時,醫療頸圈可用棉 您穿對了嗎~背架正確穿法 ◎林口長庚護理部護理長 陳昕霓、陳憲葳 ◎林口長庚護理部督導 蔡美菊校閱 正面圖 背面圖 軟式背架 背面圖 圖一 泰勒式背架 242 30卷8期 4 墊或小毛巾墊於背架上減少受壓迫 感。 需走遠或久站時建議穿著背架,穿 著時間依病情以六週-三個月為治療 原則。 背架以中性肥皂水或冷洗精清洗即 可,不可用刷子刷洗,溫水洗淨後 ,用乾毛巾吸乾水分,平放在室內 通風處陰乾,不宜在太陽下吊掛曝 曬,或洗衣機脫水,以免損害背架。 五、不正確穿著背架的影響: 降低矯正脊椎的治療效果。 會增加背部肌肉及脊椎負擔,腰酸 背痛情形加重。 六、正確穿著軟式背架之 步驟 步驟一:將主體的左 右二片鋼條對稱置放於腰 部脊椎兩側,背架正中線 對準脊椎,鋼條不要壓迫 到脊椎,以免傷到脊椎神 經(背面圖示,圖二)。 步驟二:背架正面上 緣對準肋骨最下方約二指 幅寬處,再將兩側鬆緊帶 由後往前繞到腹部粘著, 以免影響下腹部及下肢血 液循環(正面圖示,圖三 )。 步驟三:軟式背架上 方之兩條加強帶往前拉後 粘住,
使用頸圈:在使用頸圈進行復健治療時,需要注意以下幾點: 要根據醫師指示正確佩戴頸圈,不要過緊或過松,以避免增加頸椎負擔或限制頸部活動度。 在佩戴頸圈的過程中,需要保持正確的姿勢,避免長時間低頭或伸展頸部,以減少頸椎的壓力。 在頸圈的支撐下,進行頸椎壓迫頸圈的輕度運動和伸展,可以幫助頸椎恢復靈活性,減少僵硬和疼痛感。 監測和調整:在頸圈復健的過程中,需要定期回診進行監測和調整。醫師會根據患者的症狀和復健效果進行調整, 調整頸圈的佩戴時間和力度,以達到最佳治療效果。
頸椎周圍指的是頸部周圍的組織和器官,包括頸部的肌肉、神經、血管、軟骨、椎間盤和淋巴結等。這些結構密切相關, 一旦發生問題,可能導致頸部疼痛、僵硬、頭痛、肩膀疼痛等不適症狀。因此,頸椎周圍的健康非常重要,需要加強保護和護理。 增強頸椎周圍的肌肉群可以幫助支持頸椎,減少頸椎周圍的疼痛和不適。以下是一些常見的方法: 運動:頸椎壓迫頸圈運動可以幫助增強頸部肌肉,如頸部伸展、側彎、轉動等。還可以進行肩膀環狀運動、仰臥舉腿、擡臂等練習, 有助於加強頸肩部周圍肌肉的協調性和耐力。 按摩:使用指尖或按摩球等工具進行頸部按摩,可以放鬆肌肉,減輕緊張和疲勞。 熱敷:可以使用熱敷墊、熱水袋等物品進行熱敷,有助於促進血液循環和肌肉鬆弛。
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