2024年10月2日 星期三

是脊椎的某一側的發展不完全而造成(註七)。 B、先天性骨骼障礙: 脊椎的一側沒有生長,變成楔形狀脊椎。因此在側彎凹側的脊椎承受很大的 壓力(註八)。 (2)神經肌肉病變: 現代鐘樓怪人

 因此會建議避免跑跳類的劇烈運動,降低造成關節壓力的可能。 適合退化性關節炎患者嘗試的溫和運動與訓練可參考美國運動醫學會 ACSM 對於退化性關節炎患者的建議,依照各類別進行不同頻率、強度與時間的調配,詳情可參考下表: 項目/訓練類別 有氧運動 肌力訓練 柔軟度訓練具體項目 散步、騎自行車、游泳、土風舞、交際舞等 啞鈴、彈力帶、舉重機或推牆、棒式、伏地挺身等 靜態與動態伸展運動,站坐臥皆可 強度操作 由弱至強,循序漸進,加總每週做150分鐘中等強度運動或75分鐘劇烈運動 由弱至強,循序漸進,以8-12次為1組,對每個肌肉群進行訓練 強度相對低,但仍須以關節不疼痛為前提進行活動 時間頻率 30分鐘/天;-5天/週4組/次;2-3天/週(建議做1休1間隔訓練)動態伸展10下/次;靜態伸展10-30秒/次;可以每天做 然而每個人合適的運動,仍須依據個人的狀況進行評估及調整,關節炎支架因此在自行從事上述運動前,還是先請醫師評估比較保險。建議也可以嘗試更進階的HUBER 360® EVOLUTION智能運動,讓專業物理治療師從旁協助,依據你的需求及個人狀況,透過儀器檢測及搭配多元的運動模組,幫助您進行客製化訓練。 (二)退化性關節炎吃什麼?淺談退化性關節炎飲食禁忌!飲食與生活密不可分,對患者而言,吃對食物可神助攻,吃錯可能會付出疼痛的代價,因此不論是患者本人或照護者,都要格外留意飲食的類別喔! ▲可攝取的食物類別[1]富含膠質、軟骨素的食物:雞爪、蹄筋、貝類、小魚乾、木耳等。

家屬也可在旁 將一手放在病人肩部、一手放在臀部協助翻身。 (三)上下床:早期下床很重要,可以預防術後併發症。如有頸架,可在頸架 固定好後再下床,下列介紹二種可減輕疼痛的翻身方法。 運動方式 運動圖示 1.首先翻轉側身靠近一側床緣並且雙 膝彎曲。 2.用肘部和另一手撐起身體,同時雙腳 離床著地。執行過程中仍保持耳、 醫療護腕推薦肩成一直線。 ★上床方式則與下床步驟顛倒 衛教小組 NF0270201 2 二、出院後日常活動 正確的頸部姿勢讓手術後的頸部得到良好的保護及瘉合,下列幾個日常活 動圖片及說明,提供您做為參考。 正確姿勢 重點說明 錯誤姿勢 站或坐時: 收下巴後頸部伸直,站立時再 加挺胸。 ★切記!不可在椅子上睡著 了。 拿、放高處東西時: 用椅子或梯子墊高,避免目標 物高於過於頭,也不可長時間 仰著脖子及伸長手臂。



 治療方式? 一、藥物治療:消炎止痛劑、肌肉鬆弛劑。 二、 物理治療:局部熱敷、 電療與頸部牽引。 三、 手術治療:由於 頸椎病變大多是前 方椎間盤的退化、 突出及退化性骨刺, 造成神經的壓迫,所 以手術的進行大多是由前方著手,於頸 部前側切開傷口,在顯微鏡下進行神經 減壓術(頸椎間盤、骨刺的切除),醫療護腕推薦然 而椎間盤切除後造成椎體間的空洞,會 進行脊椎融合術,如:自體骨、椎體間 人工支架植入椎體間的空洞,或加金屬 板、釘固定,或植入人工椎間盤(可以 維持椎間高度、可以保持活動性保留此 節頸椎的活動度、可降低鄰近節頸椎病 變的產生)。另外由頸椎後方退化造成 的關節面增生、黃韌帶增厚引起的頸椎 狹窄進而壓迫神經,可採取後位手術行 椎弓切除或椎弓整形術,來達到椎管減 8 恩主公醫訊 專題 企 畫 壓的目的。



 1、非自發性脊椎側彎: 包括先天性脊椎側彎、神經肌肉病變及骨性病變,如下列分析:: (1)先天性脊椎側彎(congenital scoliosis):關節炎護膝通常與脊椎的異常有關,又可分為: A、半椎體(hemivertebra)異常: 屬於先天性異常疾病,是脊椎的某一側的發展不完全而造成(註七)。 B、先天性骨骼障礙: 脊椎的一側沒有生長,變成楔形狀脊椎。因此在側彎凹側的脊椎承受很大的 壓力(註八)。 (2)神經肌肉病變: 現代鐘樓怪人-淺談脊椎側彎 3 起因於下列的某種特定原因,包括:神經肌肉病變、退化、感染、腫瘤等病 症(註九)。例如:小兒麻痺、肌肉萎縮、腦性麻痺、神經纖維腫瘤等等病症(註 十)。 (3)骨性病變: 包括脊椎骨折或位移所造成外傷性側彎、骨軟骨營養不良 (Osteochonorodystrophy)和胸廓成形術或膿胸之胸廓後遺症(Thoracogenic thoracoplasty or emphysema)(註十一)。 2、自發性脊椎側彎(idiopathic scoliosis): 此類是最常見的一種,至今仍是無法了解發生的原因。其中又可分為嬰兒 自發性、幼兒自發性及青少年期自發性脊椎側彎等三種(註十二)。而青少年期 自發性脊椎側彎發生於十歲以後至骨骼成熟。在十歲以前有在很多脊椎彎曲的病 例。



(一)退化性關節炎是什麼?人為什麼會關節退化?退化性關節炎又稱為骨關節炎、骨性關節炎或變質性關節炎,是由於關節中間負責緩衝的軟骨長期受到磨耗損壞而導致發炎、變形、甚至增生不正常骨刺的疾病。 為什麼會罹患退化性關節炎?關於這項疾病的致病因素,可能比您想像中的還要多喔!▲退化性關節炎的致病原因可分成先天與後天! 先天原因:基因影響(與家族遺傳、個人體質有關)、關節炎支架關節代謝狀態與修復能力異常者、年紀大後自然產生的關節退化。後天因素:因體重過胖、勞力密集、大量運動或因缺乏運動導致罹患肌少症,使關節軟骨長期磨耗所造成;另外,職業傷害、骨折、韌帶損傷等內外傷或其他關節疾病也可能造成退化,導致患病。 (還有哪些生活習慣與行為會導致關節退化甚至患病呢?詳情可參考這篇文章:快來檢查!日常容易造成關節磨損的NG習慣)(二)退化性關節炎除了膝關節退化,還有其他常見的患病區域!頭部:頸椎關節手部:手指末梢關節、拇指根部關節下肢:腳踝關節、膝關節、大拇指腳趾關節其他:髖關節、脊椎等只要是長期使用的關節部位,都有出現退化性關節炎症狀的可能,膝關節退化只是最普遍、最廣為人知的發病區域,提醒大家平時就要注重膝蓋保養,才不會讓關節疾病早早就找上門。 關於退化性關節炎症狀的預防重點,可以參考以下5大方向:趁早保養,適當攝取相關補充保健品:雖然關節會隨著年齡自然退化,但可以透過補充營養品的方式好好呵護,進而延長使用年限。 保持良好的運動習慣,增強肌肉組織:肌肉可以減緩動作進行時對關節造成的壓力與磨耗,至於哪些運動有效,文章下方有更詳盡的說明。

沒有留言:

張貼留言