以利不同醫院或醫師判斷。須注意的 是，統計上，同一張片子由不同的醫師所 測量之角度（Cobb angle），有時會相 差到十度。 ● 支架：穿背架是件相當辛苦的事，很多小 孩不配合。絕大多數先天性脊椎側彎病患

 同時，脊椎周圍的肌肉和韌帶也可能因為長期過度使用或缺乏運動而變得薄弱和僵硬，進一步加劇了脊椎退化的程度。 脊椎退化的症狀通常包括脊椎疼痛、僵硬、失去靈活性、姿勢不正、神經根壓迫、肌肉無力等。在嚴重的情況下， 可能會導致脊椎彎曲或變形，脊椎矯正器進一步影響身體的正常功能。 脊椎退化的治療方法通常包括物理治療、藥物治療、手術等。物理治療可以幫助減輕疼痛、增加脊椎穩定性和靈活性。 藥物治療通常包括鎮痛藥、抗炎藥等，可以幫助緩解疼痛和減輕炎症。在嚴重的情況下，手術可能是必要的，例如進行人工椎間盤置換或植入脊椎融合器等手術。

以下是一些瑜珈姿勢可以幫助頸椎復健： 山式 (Tadasana)：頸椎壓迫頸圈這個瑜珈姿勢可以幫助你保持脊柱的中立位置，增強脊柱的支撐力，改善頸椎姿勢。 坐式脊柱扭轉 (Ardha Matsyendrasana)：這個瑜珈姿勢可以幫助你柔軟脊柱和頸椎周圍的肌肉群，減輕頸椎壓力。 鳥式 (Garudasana)：這個瑜珈姿勢可以幫助你增強頸椎周圍的肌肉群，改善頸椎姿勢。 下犬式 (Adho Mukha Svanasana)：這個瑜珈姿勢可以幫助你拉伸頸椎周圍的肌肉群，減輕頸椎壓迫頸圈壓力。 然而，在進行瑜珈頸椎復健前，建議先諮詢專業醫療人員的意見，確定你的頸椎狀況是否適合進行瑜珈頸椎復健，以免因不當運動造成不必要的傷害。

直到 緊繃。 □四點支撐式(All four strecting) ________秒/次________次/回________回/日 雙手及雙膝支撐在地上，側彎凹面的手、腳 伸直向對側交叉移動，直到緊繃。 肌力加強運動(Muscle strengthening)： □軀幹側肌訓練 (trunk sideflexor strengthening)： ________秒/次________次/回________回/日 身體側躺，脊柱側彎 的击面朝上，下方可 墊置枕頭，雙手抱 胸，關節炎護膝向身體側面挺 起，軀幹不可向前或 向後旋轉的運動。 □背肌訓練(Back strengthening) ________秒/次________次/回________回/日 □腹肌訓練(Abdominal strengthening) ________秒/次________次/回________回/日 若有任何問題請諮詢您的醫師或物理治療師﹗ 聯絡電話：(02)8966-7000 分機：2520 編印單位: 亞東醫院復健科 編印日期: 2019 年 05 月 05 日 第三版 全院編碼: 亞東醫院出版品 SH 材物編碼:4D 宗 旨: 持續提升醫療品質 善盡社會醫療責任 願 景: 成為民眾就醫首選的醫學中心 骨科成果介紹 脊椎側彎及變形 案例 15 歲，側彎角度達 90 度的嚴重病例，日常生活跟活動功 能已嚴重受到影響，因懼怕手術故遲遲未接受治療，經過 完整解釋與溝通，終於放心接受手術治療。 因患者的側彎在胸腰椎交界，矯正的範圍從第四胸椎至第 四腰椎，手術中使用椎弓螺釘及椎板勾加上連結桿做矯 正。術後外觀上可見歪斜的肩膀及骨盆已獲得矯正，矯正 角度 66 度，矯正比例 73%。 特發性脊椎側彎-背架矯正篇 （Idiopathic Scoliosis） 特發性脊椎側彎，聽起來好像很可怕，其實並不會，

二、健 保 合 約 醫 療 院 所 診 斷 證 明 書 正 本 或 效 期 內 之 身 心 障 礙 證明正本。 榮民服務 處、榮譽國 民之家 一、身心障礙證明正本 驗畢歸還。由受理 單位影印乙份並註 明 與 正 本 相 符 留 存。 二、本會「醫療輔具暨 鑲牙申請作業」系 統有申配義眼紀錄 者，得免附診斷證 明書或身心障礙證 明。 其他醫 療輔具 ( 項 目 如附錄 一) 實物給付 領有榮民 證或義士 證之身障 或身體孱 弱人員 依 器 具 使 用 年 限 一、榮 民 證 或 義士證 正、反面影 本。 二、健保合約醫 療院所診斷 證明書正本 或效期內之 身心障礙證 明正本(除 外項目，請 見備註)，腳踝固定器並 於診斷證明 書敘明申請 輔具項目。 榮民服務 處、榮譽國 民之家、各 級榮院 一、手杖得由受理申請 單位開具之評估紀 錄表替代診斷書， 評估紀錄表格式如 附錄二。 二、盲杖、四腳手杖、 拐杖、摺疊式助行 器、一般型輪椅、 洗澡、便盆兩用椅 輔具得檢附效期限 內之身心障礙證明 正本申請(詳附錄 一備註)。 三、義肢類需具肢障身 心障礙證明(檢附 正本驗證)，應先依 全民健康保險相關 規定申請給付，並 達附錄一之最低使 用年限後，因需要 而重新製作者始得 申請。得依實際需 求申請雙側義肢。

 治療方法 ● 觀察：每個病患情形不能完全類比，除非 是惡化速率最快的側彎，發現後即進行手 術，否則應先追蹤醫療護膝推薦一陣子並了解其側彎角 度變化情形，再決定治療方向。在此要建 議家長應將小孩之追蹤 X- 光片複製並保 留，以利不同醫院或醫師判斷。須注意的 是，統計上，同一張片子由不同的醫師所 測量之角度（Cobb angle），有時會相 差到十度。 ● 支架：穿背架是件相當辛苦的事，很多小 孩不配合。絕大多數先天性脊椎側彎病患 支架治療並無效果，僅有少數長節而曲線 角度較緩之側彎，或者為了肢體平衡，避 免產生新的代償性側彎（compensatory curve），才使用支架治療。 ● 手術：對於進行性之先天性脊椎側彎， 標準治療方法為手術，其施行年齡較一 般不明原因性脊椎側彎要小。方式有許 多種，各有其優點及缺點，包括前脊柱 融合（anterior fusion）手術，後脊椎融 合（posterior fusion）手術，半生長板 固定手術（hemiepiphysiodesis），半椎 體切除（excision of hemivertebrae） 手術（圖三）等等，較厲害的病例，則 須合併多種治療方式。過去，因為沒有 適合小孩使用之鋼釘，一般較少使用內 固定器，無法進行即時矯正，但隨著材 料科學進步，現已 有 突 破， 如 有 需 要，三歲以上即可 使用。家長一般會 擔心術後脊椎生長 會減緩，但側彎本 身也會造成身高變 矮，兩相權衡下， 無論手術採用何種 方式，到了成年， 治療組的身高反而 會較高。至於手術 危險性當然存在，