對長期過度使用導致頸項 疼痛者，建議每二~四小時，躺臥休息十分鐘。 2 ¤ 運動治療 請依醫師及物理治療師之建議運動，勿過度為之。開始時，應小心、輕、慢為宜。若運動 時造成數分鐘的些微頸部不適

 

且恢復快，住 院天數縮短，皆以顯微鏡做頸椎間盤切除，術後有 4 醫療護膝推薦種類型補骨術（如下表所 示）。 微創手術是醫療界中很夯的話題，頸椎顯微手術目前已是一個常規且相對安全 的手術。因其傷口小，減壓徹底，且恢復快，住院天數縮短，醫療護膝推薦幾乎已成微創手術之 標準；提醒大家不要再被李珮菁的錯誤示範所迷失，積極而勇敢面對必要的手術， 迎接下一個更美好的人生。 補骨術 自體骨移植加 骨板.骨釘固定 異體骨移植加 骨板.骨釘固定 人工骨籠架 人工椎間盤 優點 健保給付 健保給付 方 便 ， 縮 短 手 術 時 間，術後較不痛，不 需骨板固定，活動度 稍佳，比較易判讀 方便，縮短手術時間， 不需骨板固定，可維 持關節活動度，術後 不用戴頸圈 缺點 捐骨處相當疼痛，有 出血及感染可能性， 喪失關節活動度，且 日後再度病變時會影 響 MRI 判讀 來源取得不易，須有 骨頭銀行設立，且一 般人觀感差，一樣喪 失 活 動 度 ， 影 響 判 讀。

需自費 3-4 萬（可申 讀健保給付，但須經 過健保局審核）。 需自費二十幾萬。 1 醫療護膝推薦尹書田醫療財團法人書田泌尿科眼科診所 復健科及物理治療科 謹製 地址：台北市大安區建國南路二段 276 號 電話：(02) 23690211 分機 3776 基本頸部保護及運動 ¤ 維持正確姿勢 1. 坐時，抬頭挺胸收下巴；選擇有靠背及扶手的椅 子較佳。椅子高度為使髖關節維持屈曲稍大於九 十度。 2. 改進工作時的坐姿(如右圖)，避免長時間低頭或 頭往前伸。 3. 工作檯面勿太低或離身體太遠，盡量使背貼靠椅 背、頭部前屈小於二十度。調整工作檯面或椅子 常可輕易改善頸部不舒服症狀。 4. 避免工作時頸部過度前屈醫療護膝推薦、後仰或左右轉動。必 要時以轉動身體或使用工具取代頸部轉動，如倒 車時多使用後照鏡或選擇可旋轉之辦公椅。 5. 站立時，儘量收下巴、縮小腹，維持正確直立姿 勢。

 四、 會議說明： 脊椎側彎易發生於國中與國小年齡之兒童，尤以女孩為最。女孩青春期早 於男孩，醫療護膝推薦於小學階段脊椎側彎比率高於男孩、總發生率亦高於男孩。穿戴脊椎 側彎矯正背架成功與否，除了背架設計製作精確度外，夜間是否持續穿著，是 為關鍵之一。因此，國外持續發展研究各式樣的夜間矯正背架。 本次學術示範研習會之夜間矯正背架樣式為日本瀨本喜啓醫學博士及永野 徹社長所共同開發之「SNNB (Semoto Nagano Night-time Brace)」，不僅可改善使 用者的夜間睡眠品質醫療護膝推薦且易於穿脫，並能提升義肢裝具師調整側彎背架時的方便 性。本研習會將詳細介紹脊椎側彎夜間背架的功能、評估，包含製作理論基礎、 3 如何打模、修模、試穿等示範教學及臨床使用實證。會中亦透過使用者（model） 實際試穿體驗，參與學員將可更深入了解脊椎側彎夜間背架的作用。 本研習會內容由淺入深，涵蓋理論、評估與實務，是一場非常難得的研討 課程，竭誠歡迎義肢裝具師、復健科醫師、物理治療師、職能治療師及輔具相 關從業人員等，踴躍報名參與。 五、 主辦單位： (一)主辦：台灣義肢裝具學會、台灣人工肢體及輔具研究學會 (二)合辦：臺北榮民總醫院身障重建中心、

　

 6. 伸手取物時勿過度伸長手臂，以免扭傷頸部。必要時可身體前移或找凳子墊高。醫療護膝推薦勿長時間用肩 膀夾電話以免扭傷頸部。 7. 睡覺時，枕頭勿太高或太硬。以可舒適支撐頭及頸於正確姿勢，避免頸部過度伸、仰為宜；床 墊亦不應太軟，儘量勿俯臥太久。 8. 勿將頸墊高躺在床上、沙發上或側臥看書報、3C 產品。 9. 勿同一姿勢維持過久，尤其減少 3C 產品之連續使用。最好 30 分鐘小動一下、2 個鐘頭大動一 回為宜。 10. 頸痛時期，請避免頸部過度後仰之活動，如游泳、高階瑜珈、仰頭晒衣及牙齒診療等。 ¤ 疼痛期之休息 頸部拉傷或落枕發生，產生明顯的僵痛時，先給予冰敷 15~20 分鐘減疼，並盡可能在頭頸 交界處墊枕支撐及躺臥休息。不能躺臥休息時，可嘗試使用頸圈協助支撐頭部重量以降低頸椎 壓力，讓急性發炎的頸部組織得到些許休息。但坐站時，頸部均有承重，醫療護膝推薦難有效休息，仍請儘 量間歇躺臥。急性劇痛期，宜連續躺臥休息兩至三天，疼痛減輕後，對長期過度使用導致頸項 疼痛者，建議每二~四小時，躺臥休息十分鐘。 2 ¤ 運動治療 請依醫師及物理治療師之建議運動，勿過度為之。開始時，應小心、輕、慢為宜。若運動 時造成數分鐘的些微頸部不適，是正常現象勿過度緊張。但運動引起之明顯持續疼痛或痠麻 感，請立即停止運動，並詢問醫師及物理治療師做調整。 運動建議每天早，晚各做一回，或工作中不適時也隨時可做，

　

　

五、手腕疼痛 (一) 成因： 搬運過程韌帶受到太大外力拉扯易形成扭傷。長期重複動作，醫療護膝推薦造成肌腱過度使用產生肌腱炎。有局部腫、 壓痛、用力或活動手腕有痛感、無法用力、關節活動受阻。 手腕過度使用，產生通往手部的神經受到手腕部位肌腱腫脹變粗，醫療護膝推薦擠壓迫正中神經產生如腕隧道症候 群，造成食指和中指及大拇指等正中神經支配之區域的手部疼痛、灼熱、刺痛及麻木，疼痛在晚上或睡 醒特別明顯。 (二) 腕隧道症候群治療： 1. 非手術治療： 1. 休息：減少手腕反覆動作及長時間的使用手腕工作。 2. 口服藥物治療。 3. 手腕固定支架：建議使用 2-4 週，使腕部得到休息。 4. 類固醇局部注射：需要反覆注射治療，約有 1/3 會在 1 年半內復發。 5. 復健治療。 2. 手術治療：壓迫神經的橫腕韌帶切開，使神經壓迫得以減輕，改善症狀。 6 參、肌肉骨骼傷害治療 肌肉骨骼傷害治療 一、急性傷害的治療 (一)原因：明確傷害發生原因及明顯生理改變，