1 頸部術後保健 手術後病人常因疼痛而不敢活動,但正確且適宜的活動不但可以減輕活動引起 的疼痛及保護手術部位內固定器穩定。以下將告訴您手術後頸部適當姿位姿勢 及活動注意事項。 一、手術後活動 (一)睡覺 正確姿勢 重點說明 錯誤姿勢 平躺睡覺:枕頭店在頸部 非頭部,高度以不使頸部 向前屈曲為原則。 枕頭大小以 3~4 吋高、16 吋長以及 6~7 吋寬最佳。 美國aspen側睡:墊枕頭保持頭、頸 部及脊柱在自然平行的 姿勢。 (二)翻身:手術後回病房,每個 2~3 小時需翻身一次,以防止褥瘡。翻身 時,一邊膝蓋彎曲、腳用力,手抓床欄輔助側翻,並注意肩與臀同時 翻轉,避免腰部局部扭轉翻身,如此可減輕數後疼痛。
國立臺東大學教育研究所。頁 42。 註六、同註五。 註七、孫鴻明(2007)。分析胸椎脊椎側彎術後結果之影響因子與臨床探討。私 立長庚大學機械工程研究所。頁 2。 註八、同註七。 註九、同註五。 註十、吳子宏、李勝雄(1998)。國小學童姿勢健康的殺手「脊椎側彎」。研 習資訊,15(5),25-34。頁 30。 註十一、吳子宏、李勝雄(1998)。復健醫療器材國小學童姿勢健康的殺手「脊椎側彎」。 現代鐘樓怪人-淺談脊椎側彎 8 研習資訊,15(5),25-34。頁 31。 註十二、孫鴻明(2007)。分析胸椎脊椎側彎術後結果之影響因子與臨床探討。 私立長庚大學機械工程研究所。頁 3。 註十三、同註十。 註十四、同註二。 註十五、同註十。 註十六、李秀清(2011)。脊柱側彎的物理治療。2014 年 9 月 23 日,取自 http://www.postal.com.tw/網站衛教單張/復健科/脊柱側彎之物理治 療.htm。 註十七、林季福(2004)。身心動作教育課程應用於開發學童覺察能力與改善脊 柱側彎效果之研究。國立臺東大學教育研究所。頁 46。 註十八、同註十一。 註十九、同註十一。 註二十、同註十一。 註二十一、同註十一。 註二十二、同註十七。 註二十三、林季福(2004)。
(二) 員工注意事項 1. 開始搬運前先伸展、暖身動作 2. 搬運貨物或提東西避免傷害的方法 1. 體積過大的貨物分批包裝,減輕重量及力量。包裝的大小或形狀,顧及攜帶或抓握 的方便性及省力性。 2. 移動或搬運重物前先了解物品重量、重心位置或內容物成分等,適度做搬運方式的 調整。英國職業安全衛生署人工物料搬運規則建議男性搬運重量為 5~25 公斤,女 性為 3~16 公斤。 3. 醫療護腰背架推薦貨品的排列堆疊整齊,減少需伸長身體、彎腰、扭轉身體的姿勢。 4. 搬重物時,充氣頸圈儘可能利用輔助機械設備如:手推車、滾軸、滑軌、起重裝置、運輸帶 或兩位人員合作共同來搬運物品,減少傷害腰背的機會。 5. 搬運貨物時,觀察來回路徑通道上有無任何阻擋行進的障礙物,充氣頸圈避免跌倒。 6. 充足和適當的休息,避免連續作業身心過度疲勞。 7. 個人防護裝備使用,保護身體容易受傷的部位,如護腰、背架、護腕、護肘、護膝 等。
(二)依手術部位檢視鬍鬚與頸部皮膚,如毛髮太長應剃薙。 (三)學習深呼吸、咳嗽、圓滾木翻身、側身上下床。 (四)依醫囑決定手術後配戴頸圈(需自費)。 三、手術後注意事項: (一)需配戴頸圈者,配戴期限由主治醫師決定,手術後一般約戴 3 個月。 (二)採前位手術者,手術後採漸進式飲食,先吃冷流飲食,再換軟質飲食、 美國aspen接著回復正常飲食。 (三)一般傷口會貼美容膠(自費),不用拆線,保持乾燥即可。 (四)傷口引流管留置期間,注意翻身時避免拉扯引流管。 (五)手術後避免頸部過度伸展或搖頭,改變姿勢時需採取頭頸部維持一直 線, 圓滾木翻身方式轉動軀體。
馮容芬(2007)‧手術全期護理之原則‧於劉雪娥總校閱,成人 內外科護理上(四版,245-260 頁)‧台北:華杏。 翁淑娟(2006)‧頸圈、頸架與背架的使用‧於李皎正總校 閱,內外科護理技術(三版 160-162 頁)‧台北:新文京。 備註:每年修訂或審閱乙次。 警語:所有衛教資訊內容僅供參考使用,無法取代醫師診斷與相關建議,若有 身體不適,請您儘速就醫,以免延誤病情。 28 人醫心傳2020.3 封面故事 而動全身 牽一頸 「交感型頸椎病」 (以下簡稱為「頸椎 病」)可以說是一個 現代人常犯的文明 病。頸椎雖然只短短 七節,但因特殊的解 剖結構及生理功能, 美國aspen卻是我們人體最重要 的「樞紐」:上承顱 骨、頭腦、五官,下 接 軀 幹、 四 肢、 內 臟,外有層層筋膜、 肌肉、血管,內含感 覺、運動、交感神經 通路。位處人體要衝 地帶,功能自然非常 重要。但也因目標過 於顯露,易攻難守, 「病魔」環伺,時時 覬覦,必欲犯之而後 快, 包 括 急 性 的 車 禍、外傷、撞擊,慢 性的筋骨勞損、椎間 護頸保命 健頸強身 文/簡瑞騰 斗六慈濟醫院院長、大林慈濟醫院副院長 圖/于劍興、簡瑞騰醫師 治療前的自律神經症狀評估表。 29 人醫心傳2020.3 大林慈濟醫院交感型頸椎病治療 盤退化、關節錯位等等。
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