「保暖」也很 重要,配掛頸圈除了可以保護、支撐外, 也有防寒作用。若冬天手術的患者,我 會請他們在頸圈和脖子間再加一片「圍 脖」,免受風寒侵入而造成肌肉緊繃、 氣血不順。 31 人醫心傳2020.3 大林慈濟醫院交感型頸椎病治療 復健 很多病人開完頸椎、戴上頸圈就不敢 亂動。我會請病人放心,頸圈的作用只 是保護、提醒,不是完全限制肩、頸不 能動。聳聳兩肩、輕輕上仰低頭、看左 看右,都可以放鬆頸筋,不但舒服,更 能加速復原。晚上睡覺時,也可將頸圈 解開,好睡、睡好為原則,不用擔心植 入支架會「跑掉」。 強化頸筋 有一點不能不強調,醫療護腕推薦頸椎病有一大半 以上是「錯位」引起,而不單單是「骨 刺增生」而已。因為許多人即使開刀把 壓迫神經的骨刺拿得乾乾淨淨,術後還 是在痛,很可能就是因為頸筋無力導致 錯位引起。以下建議的動作,不只術後 復健有效,也是平時強化頸筋最簡單而 實用的方法。 用毛巾或雙手交疊,用力頂住前額, 同時頭部也往前出力,如此可以鍛鍊頸 部前方的肌群。 用毛巾或雙手頂住後腦杓,同時頭部 往後出力,可以鍛鍊頸部後方的肌群。 我常說:「牽一頸而動全身」,意即 頸椎若有病(退化、失穩、錯位),有可 能引發全身(由表而裡,從筋骨到臟腑; 全身上下,從頭頂到腳底)不舒服。如果 病人、家屬或醫師沒有這觀念,常會落入 「頭痛醫頭、腳痛醫腳」的迷思與逛醫院 換醫師的陷阱。此時,「看對醫生找對科」 就顯得格外重要。
再計算X光片上 脊椎骨的彎曲程度所夾的柯卜氏角(Cobb angle),10度以內的稱為脊椎不正, 而超出10度以上則稱為脊椎側彎(註二)。 二、VISTA頸圈脊椎側彎的形成因素 一般人對脊椎側彎的看法不外乎是將原因指向:(一)長期坐站姿勢不良; (二)背包太重,或長期用側背的方式;(三)所睡的床太軟,因此產生脊椎變 形;(四)坐的時候蹺腳,使脊椎產生歪斜。 大部分脊椎側彎患者屬於「自發性脊柱側彎」仍是原因不明之外,其他脊 椎骨異常的側向旋轉及彎曲而產生的畸形現象,因脊柱骨的結構排列有旋轉或楔 現代鐘樓怪人-淺談脊椎側彎 2 狀變形的現象,而產生脊柱骨偏離身體之中軸線而彎曲,所以外觀上會出現身體 不正常歪斜的情形(註三)。 三、脊椎側彎的種類 目前醫學界對脊椎側彎的分類,眾說紛紜,根據學者研究(註四),歸納整 理了從1997到2003年期間,先將國內醫師與學者對脊柱側彎發生原因加以分類, 再加上其他學者的說法加以補充,完成下列的分類方式。脊椎側彎可區分為非結 構性脊椎側彎及結構性脊椎側彎兩大類: (一)非結構性的脊椎側彎: 脊椎本身並沒有產生畸形,而是指脊椎向側方彎曲。其主要的發生原因為 姿勢不良、長短腳、骨盆傾斜、髖關節痙攣,或脊柱旁肌肉痙孿等(註五)。但 只要改善其根本原因,側彎即可恢復,又稱姿勢性脊椎側彎或功能性脊椎側彎。 (二)結構性脊椎側彎: 指脊椎結構上發生畸形所造成。又可分為非自發性脊椎側彎和自發性脊椎側 彎(註六)。
頸椎是指人體脊椎中的一個部分,也被稱為頸部椎骨或Cervical Vertebrae。頸椎共有七個,位於脊椎的頂部,是人體最脆弱的部位之一。 它們的主要功能是支撐和保護頭部,同時允許頭部進行多種運動和轉動。頸椎也負責支持重要的神經和血管,因此它們的健康狀況對整個身體的運作非常重要 頸圈是一種戴在頸部周圍的保護性裝置,主要用於支持頸椎和減輕頸部壓力。頸椎壓迫頸圈通常由柔軟的材料製成,例如泡沫塑料、棉花、聚酯纖維等, 具有輕量化、柔軟、透氣等特點,可以在頸部周圍提供均勻的壓力和支撐。頸圈還可以限制頸部的運動範圍,幫助頸部肌肉和組織恢復和療癒, 這對於頸部的損傷和疼痛治療非常有益。但是,頸圈應當在醫生的指導下使用,並且不應該長時間使用,以免對頸部造成過度的依賴性和削弱肌肉的力量。
另外,有僵直性脊椎炎的人因為頸椎變硬、骨骼變脆,隨意牽拉頸椎可能會引起骨裂及線性骨折,也可能引起神經症狀,都不能隨便在沒有醫師指示下亂用復健工具。 從哪些症狀可以初步判斷自己是否有頸椎壓迫或滑脫,或是僵直性脊椎炎?許惟傑提醒,頸椎壓迫的人除了容易有脖子痠痛症狀外,因為神經壓迫可能也會合併手麻症狀,如果頸椎發生滑脫,手不只會麻,還可能有不穩的現象,嚴重者連走路的步態都受影響,如果以為只是脖子痛就隨便按摩、牽引脖子,會讓滑脫症狀更惡化,還曾經有病人以為只是脖子痠跑去按摩,頸椎滑脫惡化,後來變成大小便失禁。 僵直性脊椎炎的症狀是早上睡醒時脊椎特別痠痛,要活動一段時間才會比較舒服,症狀嚴重者因為脊椎僵硬脆化,醫療頸圈會變得脖子無法往上抬、脖子無法轉動,看左看右只有眼睛可以往左往右看,許惟傑提醒,很多僵直性脊椎炎的患者不知道自己罹病,還有病患只是跌倒,卻發生雙腳無力,檢查才發現是僵直性脊椎炎椎骨脆化,跌倒骨折而壓迫神經,所以經常痠痛的人最好進行檢查,有些痠痛其實是疾病引起,要解決痠痛要從治療疾病著手才行。 很多人都有痠痛的毛病,如下背痛和肩頸痠痛。根據統計,平均每兩人就有一人有痠痛問題。當長時間使用手機、電腦,肩膀、頸部維持相同姿勢、沒有放鬆,就容易讓肌肉變得僵硬而失去彈性、血液循環不良,造成痠痛。想要緩解肩頸痠痛、消除疲勞,磁力項圈和磁力貼有用嗎? 上班依賴電腦、下班智慧型手機和平板不離身,低頭看平板、手機成了現代人的習慣動作,走到哪、滑到哪,不僅傷眼睛,長時間維持固定姿勢,也會導致肩頸肌肉長時間緊繃,使得肩頸、腰背時常「頂扣扣」。為此,不少廠商都推出了標榜配戴就能消除肩頸疲勞的磁力貼和磁力項圈,但醫師提醒,不論是磁力項圈還是磁力貼,效果恐怕很有限,皮膚過敏體質的人如果使用不當,還可能引起灼傷,甚至水腫。假如不想白花冤枉錢,到底該如何消除疲勞? 使用磁力貼或磁力項圈 可以消除疲勞嗎?
減少腰部受傷的風險,提供支撐和穩定。以下是一些常見的醫療護腰器具: 腰帶:腰帶是一種繫在腰部的帶子,通常由柔軟的材料製成,例如棉布或彈性織物。它們通常用於重型運動,例如舉重或重量訓練,以提供額外的支撐和穩定。 腰墊:腰墊是一種可放在椅子、汽車座椅或其他坐墊上的墊子,可以提供額外的支撐和減少腰部壓力。它們通常由柔軟的泡沫材料製成,例如記憶棉或聚氨酯泡沫。 腰托架:腰托架是一種可放在椅子或床上的架子,用於支撐腰部,通常由金屬或塑料製成。它們通常用於長時間坐著或臥著的人士,例如長途飛行或病人。 腰椎牽引器:腰椎牽引器是一種可伸展脊柱的裝置,用於減輕腰痛和腰椎間盤突出等問題。它們通常由金屬或塑料製成,需要在醫生或物理治療師的指導下使用。 腰部保護帶:腰部保護帶是一種可穿戴在身體上的帶子,用於減輕腰痛和提供支撐和穩定。它們通常由彈性織物或皮革製成,可以調整大小和壓力。 以上是一些常見的護腰器具,使用時應該根據自己的需要和醫生的建議來選擇和使用。此外,正確的姿勢、運動和減少長時間坐著也是保護腰部健康的重要方法。
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