臨床上,中醫經絡的脾腎兩經虛弱時,也會導致久坐久站時容易覺得腰痠痛。簡單的訓練可以強化脾腎兩經,也可間接避免骨質的流失。我們建議仰臥於床上,這時會發現腰臀之間的脊椎是無法平貼床板的,這時可試著努力將自己肚臍以下肌肉用力,盡量使腰臀之間的脊椎與床板貼齊再維持約30秒~1分鐘,過程中不宜閉氣,宜正常呼吸,早晚重複步驟10~20下。 4. 輕拍膽經腰痛離日常生活中,也可手握拳頭,來回反覆輕敲雙側腰臀脅肋到大腿外側的肝膽經。以中醫的角度而言,肝膽經主管身體的氣機疏泄,而現代人工作繁忙,壓力大,飲食容易失調,適當地拍打肝膽經可以促進全身氣機的調暢,進而使筋骨得到足夠的滋潤與充養。 5. 掌敷腎俞腰長暖黃帝內經說「腎為腰之府」,所以將腎照顧好了,腰就比較不那麼容易痠痛了。中醫範疇的腎包含了現代醫學的生殖泌尿系統、生長發育骨骼系統,內分泌免疫系統等,而腎俞是腎氣疏通出入的地方,所以如果能常保腎俞溫暖,便可保養腰部,遠離腰痛了。建議可以兩手互相對搓,待手心發熱後放在腰部腎俞處按摩或熱敷約3~5分鐘,可以早晚各做1~2次。(推薦閱讀:滋補腎精,按摩顧腎3穴位) 每個人多少都有腰痛問題,上班族坐姿不良造成的腰痛,家庭主婦醫療護腰做家事彎腰不慎閃到腰,中老年人因秋冬溫差大引發腰痛復發……腰痛問題若長期沒處理好,還會演變成坐骨神經痛。 中醫師陳朝龍表示,民眾在家自己透過按摩穴位的方式,可以緩解腰痛發作時的不適。人體有4個「腰痛奇穴」,分別在手部、腿部和臀部上: 1.手部/腰腿點在古代《黃帝內經》中有提到「刺腰痛論」,咳嗽會腰痛是牽涉到「橫絡」,橫絡是身體的帶脈,位於腰部附近;要舒緩腰痛,《黃帝內經》提到經外奇穴,可按壓手背2個點:第一點是在第二、三掌骨的底部,第二點是在第四、第五掌骨的底部。陳朝龍說,這2點「腰腿點」,對於所有腰痛都好用,適度按壓能緩解腰痛。 2.腿部/委中穴中醫有句話「腰痛委中求」。委中穴位在膝蓋後直線中點,也就是膝膕的正中間,腰痛時別忘按壓此穴。 3.臀部/環跳穴、秩邊穴秩邊穴屬於足太陽膀胱經,環跳穴是足少陽膽經。
手腕支架:用於手腕關節炎,可以是軟性的織物或鍛造金屬,能夠在手腕周圍緊密地包裹,提供額外的穩定性和支撐。 肘關節支架:用於肘關節炎,通常由可塑性材料或金屬製成,能夠支撐肘關節,減少疼痛和不適感。 踝關節支架:用於踝關節炎支架,通常由可塑性材料或金屬製成,可以穩定踝關節,減少疼痛和不適感。 骨性關節炎支架:用於骨性關節炎,通常是一個支架框架,能夠穩定受影響的關節,減少疼痛和不適感。 骨質增生支架:用於骨質增生性關節炎,通常是一個帶有墊片的支架,能夠減輕關節受力,減少疼痛和不適感
治療方法 ● 觀察:每個病患情形不能完全類比,除非 是惡化速率最快的側彎,發現後即進行手 術,否則應先追蹤醫療護膝推薦一陣子並了解其側彎角 度變化情形,再決定治療方向。在此要建 議家長應將小孩之追蹤 X- 光片複製並保 留,以利不同醫院或醫師判斷。須注意的 是,統計上,同一張片子由不同的醫師所 測量之角度(Cobb angle),有時會相 差到十度。 ● 支架:穿背架是件相當辛苦的事,很多小 孩不配合。絕大多數先天性脊椎側彎病患 支架治療並無效果,僅有少數長節而曲線 角度較緩之側彎,或者為了肢體平衡,避 免產生新的代償性側彎(compensatory curve),才使用支架治療。 ● 手術:對於進行性之先天性脊椎側彎, 標準治療方法為手術,其施行年齡較一 般不明原因性脊椎側彎要小。方式有許 多種,各有其優點及缺點,包括前脊柱 融合(anterior fusion)手術,後脊椎融 合(posterior fusion)手術,半生長板 固定手術(hemiepiphysiodesis),半椎 體切除(excision of hemivertebrae) 手術(圖三)等等,較厲害的病例,則 須合併多種治療方式。過去,因為沒有 適合小孩使用之鋼釘,一般較少使用內 固定器,無法進行即時矯正,但隨著材 料科學進步,現已 有 突 破, 如 有 需 要,三歲以上即可 使用。家長一般會 擔心術後脊椎生長 會減緩,但側彎本 身也會造成身高變 矮,兩相權衡下, 無論手術採用何種 方式,到了成年, 治療組的身高反而 會較高。至於手術 危險性當然存在,
在西方醫學中,導致腰痛的可能因素有:外力導致的扭拉傷、挫傷,腰椎退化性疾病,腰椎椎間盤突出,骨質疏鬆,感染、腫瘤、腸胃、泌尿道疾病、婦科疾病、風濕免疫疾病等等,必需經由門診醫師根據臨床症狀表現等,甚至有時須藉由影像學、實驗室指標來輔助判斷。所以腰痛的因素相當多,並非一定是腎臟不好。(推薦閱讀:做對7件事,腰痠背痛不再來!) 那中醫如何看待腰痛呢?在醫療護腰中,腰痛常跟肝、脾、腎、膽、膀胱經相關,而在臟腑定位中則與肝、脾、腎三臟較為相關。但這當中的臟腑屬中醫理論的範疇,而非單指實質器官,因此建議諮詢專業中醫師,才能清楚知道自己的腰痛的原因。 如果有長期反覆的腰痛,並且經醫師檢查後確定跟風濕疾病、感染、腫瘤等明顯相關時,建議可以先從自己的生活、工作及運動習慣調整。以下提供幾個簡單的經絡伸展及訓練,可以幫助緩解及減低腰痛的頻率。 1. 晨起腰痠膀胱經如果早上起床常常覺得腰緊繃又痠有沉重感,整個肩背腰都繃緊著,這時我們可以伸展我們的膀胱經。可以採取跪坐或盤腿坐於床上,置放2~3個枕頭於胸前,接著雙手伸直,身體前彎,胸貼於枕頭,感覺脊椎背部的延展,停留約15~20秒後,再慢慢腰背往後伸直,可依各人情況重複動作5~10次。這種腰痛,除了早上起來腰特別不舒服外,雙下肢後側也格外緊繃與沉重,而這些緊繃沉重感常常在活動一陣子後就會改善。 2. 側面伸展肝膽經如果腰痠痛偏單側,尤其會延伸到腰臀區,首先要檢視自己平常的姿勢,是否常常喜歡翹腳,站姿時重心常常偏一側,或者喜歡盤腿坐(總是習慣同一隻腳在上)等,這樣的腰痠痛常常合併膝蓋或踝部、足底的不適,也許常覺得膝蓋卡卡的、或明明沒扭傷腳踝卻莫名的疼痛等。建議這時可以採取坐姿來伸展肝膽經(建議椅子高度讓膝彎曲90度為佳),如果要伸展右側的話,就將右腳翹腳平放於左膝上,雙手輕放於雙膝上,身體慢慢彎下到可以接受的緊繃度後維持15~20秒再慢慢將腰背伸直。可重複上述動作5~10次,再換伸展左側,建議雙側都要伸展(推薦閱讀:健壯腰桿,別讓它提早退化!) 3. 久坐腰痠脾腎經如果腰痠不適總是在久坐久站後發生,那除了檢視自己的坐姿跟站姿外,建議可以訓練一下自己的脾腎經。
追蹤個 人自二○○九年來以「融合手術」治療 的兩百多位頸椎病患者,臨床成效有超 過八成以上的滿意度。由此可見,頸椎 病即使嚴重到要動刀,病友們切勿驚 慌,但一定要和醫師配合,做階段性、 漸進式的治療。 頸椎病如何預防? 俗話說:「坐乎正,才會得人疼」「坐 有坐相,站有站相」,意即平日就得保 持正確姿勢,醫療護腕推薦才能遠離痠痛。道理很簡 單、明白,但就是很多人做不到,導致 產生許許多多的低頭族、烏龜脖、猿人 族。古代人所謂「案牘勞形」,對照現 代人,就是長期低頭使用電腦、手機而 影響身體健康。因此,電腦或筆電的高 度,一定要與眼睛視線同一水平。使用 手機、平板,也是儘量「以機就眼」, 避免低頭帶來的危害。 治療前的自律神經症狀評估表。 30 人醫心傳2020.3 封面故事 而動全身 牽一頸 抬頭挺胸 為了保持人體正常的曲線(頸、腰椎 前凹及胸椎後凸),我常教病人做「縮 下巴」運動,理由很簡單,就是「反向 操作」,藉著下顎內縮,除了可矯正頸 椎過直外,整個脊椎曲線也會隨之挺拔 起來。此外,上班族出門常要提電腦包 或公事包,建議改用「後背包」,省力 又可防止上半身前傾或駝背。
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