拉伸訓練:醫療護膝推薦膝蓋復健也需要進行拉伸訓練,以改善膝關節周圍肌肉的柔韌性和關節的運動範圍。這包括伸膝肌、屈膝肌、股四頭肌、髂腰肌等的拉伸。 經過以上的復健訓練,膝蓋的肌肉力量、柔韌性和穩定性都可以得到恢復,從而達到復健的目的。需要注意的是,在復健過程中要適度休息, 避免過度負荷和受傷。如果有需要,可以在醫師或物理治療師的指導下進行復健訓練。 保護膝蓋的方法有很多種,以下是一些常見的方法:
治療方法 ● 觀察:每個病患情形不能完全類比,除非 是惡化速率最快的側彎,發現後即進行手 術,否則應先追蹤醫療護膝推薦一陣子並了解其側彎角 度變化情形,再決定治療方向。在此要建 議家長應將小孩之追蹤 X- 光片複製並保 留,以利不同醫院或醫師判斷。須注意的 是,統計上,同一張片子由不同的醫師所 測量之角度(Cobb angle),有時會相 差到十度。 ● 支架:穿背架是件相當辛苦的事,很多小 孩不配合。絕大多數先天性脊椎側彎病患 支架治療並無效果,僅有少數長節而曲線 角度較緩之側彎,或者為了肢體平衡,避 免產生新的代償性側彎(compensatory curve),才使用支架治療。 ● 手術:對於進行性之先天性脊椎側彎, 標準治療方法為手術,其施行年齡較一 般不明原因性脊椎側彎要小。方式有許 多種,各有其優點及缺點,包括前脊柱 融合(anterior fusion)手術,後脊椎融 合(posterior fusion)手術,半生長板 固定手術(hemiepiphysiodesis),半椎 體切除(excision of hemivertebrae) 手術(圖三)等等,較厲害的病例,則 須合併多種治療方式。過去,因為沒有 適合小孩使用之鋼釘,一般較少使用內 固定器,無法進行即時矯正,但隨著材 料科學進步,現已 有 突 破, 如 有 需 要,三歲以上即可 使用。家長一般會 擔心術後脊椎生長 會減緩,但側彎本 身也會造成身高變 矮,兩相權衡下, 無論手術採用何種 方式,到了成年, 治療組的身高反而 會較高。至於手術 危險性當然存在,
手腕保護器:手腕保護器通常用於工業、建築等場合,目的是保護手腕不受外界刺激和磨損。手腕保護器通常由耐用的材料製成,如塑料、金屬或皮革。 手套:手套不僅可以保護手掌和手指,也可以對手腕起到保護作用。手套可以減少手腕受到撞擊或摩擦的風險, 同時可以提供額外的支撐和穩定,減少醫療護腕受力的程度。 以上是幾種常見的手腕護具,選擇手腕護具時,需要根據自己的需求和活動類型來選擇合適的產品。 另外,正確佩戴和使用手腕護具也非常重要,否則可能會影響護具的效果,甚至導致進一步的傷害。 如果手腕受傷,需要根據傷害的程度來採取不同的處理方法。輕微的手腕扭傷或拉傷可以通過休息、冰敷和輕輕按摩來緩解疼痛和腫脹。 嚴重的手腕受傷可能需要手術或其他治療方法。 以下是一些常見的手腕受傷和對應的處理方法:
一、榮民姓名: 二、申請日期: 年 月 日 三、受理申請單位: (榮服處、榮家) 四、申請人具效期內之下列身心障礙手冊或具行動障礙者:(請勾選下列身份) o肢體障礙者(新制 ICF 第七類 05):效期至 年 月 日 o平衡機能障礙(新制 ICF 第二類 03):效期至 年 月 日 o行動障礙(或行動不穩)者(請勾選或簡述原因) o下肢外觀有明顯傷口且影響行動者。 o下肢外觀無明顯傷口,但影響行動,並提具三個月內就醫紀錄者。 o最近三個月內曾住院且目前行動障礙者(或行動不穩者) (請提供住院佐證資 料) 。 o最近三個月內曾因行動障礙(或行動不穩)就醫,且目前行動障礙者醫療護腕推薦(請提三個 月內就醫紀錄) 。 o年邁且行動障礙(或行動不穩)者:請註明出生年月。 o其他具有行動障礙(或行動不穩) 事實(請說明並請提供佐證資料) 。 ) 五、受理單位審核結果: o符合申請條件並於規定期限內申請。 o未符合申請期限規定。 o未符合申請條件(未具身心障礙手冊之肢體障礙、平衡機能障礙、或行動障礙或 行動不穩等條件)。 審核人 單位主管 機關首長 榮民總醫院 分院醫療輔具處方單 就診日期: 年 月 日 本處方單僅限各榮總及榮總分院開立後,由榮民以正本處方單向各榮服處或榮家申請醫療輔具使用。
以幫助加強支撐的 力道,同時可固定腰部、 減輕疼痛及維持正確姿勢 (完成圖,圖四)。 七、正確穿著泰勒式背架 之步驟 步驟一:醫療頸圈以背架中間 橫條第二節處對準腰,先 確定高低位置(背面圖示,圖五)。 步驟二:先粘上前胸前上方第一條 鬆緊帶,再將背架後二直長鋼條的中心 處對準脊椎中心處,黏貼之鬆緊度以舒 適為宜(正面圖示,圖六)。 步驟三:深吸口氣將腹部內層先固 定後,再將外層兩條橫黏貼帶束上,黏 貼時勿黏太緊,以免背架上移(正面完 成圖示,圖七)。 正確穿著背架可以保護脊椎的功能 並預防脊椎再度受到傷害,但是保護脊 椎的根本方法還是有賴於個人在日常活 動中,無論是站立、坐姿或彎腰都應維 持正確姿勢,才是不二法門。 圖二 圖三 圖四 圖五 圖六 圖七 參考資料: 1.總院護理指導資源 2.林笑、 吳翠娥、邱飄逸(2015) .肌肉、骨骼、關節疾病病人之護理 .內外科護理學(下冊), 於李和惠等著.臺北:華杏。 護理部 1080724 修訂 背架穿著之護理指導 一、穿著方式 ﹙一)首先以背架軟腰處對準腰部已確定高低位置。 (二)檢查背架的中心是否對準脊椎,確定正斜與否。 (三)束上腹部橫皮帶,稍緊即可,
以舒適為宜。 (四)固定肩帶,合貼肩部,請勿太緊以免背架上移。 二、注意事項 (一)穿著背架時,可穿著吸汗內衣以保護皮膚。 (二)內褲可穿在背架外,或是穿低腰內褲以便穿脫。 (三)請勿自行調整背架。 (四)睡高於小腿的硬板床,坐時選擇有靠背椅子,保持腰部挺直。 (五)避免彎腰提取重物,利用雙腿彎曲蹲下,以防止病情加重。 (六)醫療頸圈推薦以圓滾木式翻身,不要扭曲腰部。 (七)若覺得不適,可躺下休息以減輕症狀。 (八)活動後若背架上移,請將背架往下拉回原定位點,以免造成 不適。 (九)請依主治醫師囑咐訂製背架。 三、清潔方式:每週一次用中性清潔劑擦拭,放陰涼處自然風乾即可。 四、維護方式:請保持乾爽,避免過度潮濕,以確保背架使用壽命。 請按照上列方式使用背架,使用背架,如身體不適請洽醫護人員。 腋 下 腰 部 骨 盤 脊 椎 骨 固定 帶鬆 緊適 當 肩 帶 1 目 錄 序言 壹、工作特性與潛在危險因子 貳、常見肌肉骨骼傷病的健康危害 一、下背疼痛 二、肩頸疼痛 三、肩關節疼痛 四、肘關節疼痛 五、手腕疼痛 參、肌肉骨骼傷害治療 一、急性傷害的治療 二、慢性傷害的治療 肆、搬運作業人員之職業性肌肉骨骼傷病健康管理
一、搬運作業人員防範對策 (一) 雇主注意事項 (二) 員工注意事項 二、搬運作業人員健康體能促進~搬運活力「Fun 」鬆操 (一) 毛巾健身操 (二) 徒手伸展放鬆操 (三) 漸進式增強體能 2 序言 運輸產業之貨運作業對於儲備運輸物流快速配送的服務,縮短國際間的距離,在提升國家競爭力的發展 具關鍵性的角色。然而,搬運作業人員因重覆性搬運動作及不當身體姿勢,醫療頸圈推薦易造成肩、頸、手腕、下背 痛、背部肌肉拉傷等累積性肌肉骨骼傷害。對員工個人及企業在勞動生產力、醫療復健、保險給付等造 成損失。 本所秉持歷年對不同行業勞工安全健康危害預防及健康保護促進研究及推廣,特整理搬運作業人員肌肉 骨骼傷害的成因及健康管理事項,針對搬運作業屬性設計強化工作體能所需之肌力、耐力及心肺適能的 搬運活力「Fun 」鬆操,並印製 DVD 教學光碟、宣傳海報、技術手冊,期望從業員工與雇主對搬運作 業潛在危害因素及健康管理預防措施提供參考,積極維護及保障搬運作業勞工的安全和健康。 行政院勞工委員會勞工安全衛生研究所 壹、 工作特性與潛在危險因子 工作特性與潛在危險因子 工作場所之搬運作業常見貨運、郵遞、倉儲、物流中心、搬家及垃圾清運人員等,
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