五、手腕疼痛 (一) 成因: 搬運過程韌帶受到太大外力拉扯易形成扭傷。長期重複動作,醫療護膝推薦造成肌腱過度使用產生肌腱炎。有局部腫、 壓痛、用力或活動手腕有痛感、無法用力、關節活動受阻。 手腕過度使用,產生通往手部的神經受到手腕部位肌腱腫脹變粗,醫療護膝推薦擠壓迫正中神經產生如腕隧道症候 群,造成食指和中指及大拇指等正中神經支配之區域的手部疼痛、灼熱、刺痛及麻木,疼痛在晚上或睡 醒特別明顯。 (二) 腕隧道症候群治療: 1. 非手術治療: 1. 休息:減少手腕反覆動作及長時間的使用手腕工作。 2. 口服藥物治療。 3. 手腕固定支架:建議使用 2-4 週,使腕部得到休息。 4. 類固醇局部注射:需要反覆注射治療,約有 1/3 會在 1 年半內復發。 5. 復健治療。 2. 手術治療:壓迫神經的橫腕韌帶切開,使神經壓迫得以減輕,改善症狀。 6 參、肌肉骨骼傷害治療 肌肉骨骼傷害治療 一、急性傷害的治療 (一)原因:明確傷害發生原因及明顯生理改變,
以半椎體切除手術 及即時矯正手術所 可能造成之神經損 傷機率較高;相對 地,若能早期診斷 並且早期治療,關節炎護膝可 採用 原位融合(in situ fusion)或是生長板固定手術,則其 所冒風險相對較低。 至於,坊間所謂的整脊術、民俗療法或 是復健治療,對於先天性脊椎側彎到底有無 療效呢?答案應該是無效,因為先天性脊椎 側彎主要病變原因是脊椎骨變形,無法透過 運動或推拿改變其形狀。我們要了解很多因 為疼痛、骨盆傾斜、長短腳所造成的假性脊 椎側彎,可透過基本原因矯治而達到脊椎側 彎矯正的效果,況且脊椎側彎角度的測量可 因基準點不同而有差別,和照 X- 光片時的 條件亦息息相關,躺著照和站著照時的 X光片其角度不同,下午疲累時和上午剛睡醒 時照 X- 光片所測得的角度也會有差異,加 上缺乏科學實證,所以很難證明整脊術、民 俗療法或是復健治療有其療效。 圖三 半椎體切除 (excision of hemivertebrae) 手術及矯正手術 vol.141.2017.8月 18 Health Network 台大醫網 青少年脊柱側彎 之 物理治療 脊椎 復健科編製 什麼是脊柱側彎(Scoliosis)? 脊柱側彎乃指脊柱側面彎曲,且合併有脊柱 旋轉所造成的畸形。依據脊柱側彎研究協會 (Scoliosis Research Society)定義脊柱側 向彎曲且在 X 光片上所測得的 Cobb 角大於 10 度,稱之為脊柱不對稱,若側彎角度小於 10 度,脊柱不對稱。依據其偏曲情形 C 型或 S 型。C 型曲線又稱為單純性或整體曲線。S 型 曲線(亦稱複合曲線),則是一原發性與續發 性,
續仍有自體修復效果,有助於恢復關節功能可能的副作用 會有些許脹痛感 沒有副作用從優勢來看,同樣是增生療法,PRP效果比注射葡萄糖水還要高,因此PRP在退化性關節炎治療上備受推崇(尤其是膝關節),而長春藤預防醫學便是看準這些特點,致力優化這項療程,最終研發出比一般PRP更精準、有效的療法─I CARE PRP+優適骨。 ▲比PRP更進階!淺談I CARE PRP+優適骨的5大優勢!prp優適骨5大優勢萃取技術與品質提升:在抽出患者血液後,使用密閉式血袋保存,並在無菌的正壓空間中將血液離心,確保過程不受到任何汙染。 自體修護生長因子濃度提高:每瓶含有100萬個mm3高濃度血小板。自體修護生長因子活性加倍:比起傳統的PRP萃取技術,I CARE PRP+優適骨的自體修護生長因子活性高出20幾倍。 自體修護生長因子保存更完善:關節炎支架將萃取物製成凍晶,能有效保存其活性高達12個月,讓患者每抽1次血就能接受6-12個月的完整療程。 全方位量身打造療程:有別於一般的PRP注射,I CARE PRP+優適骨是醫師、護理師、營養師、物理治療師等,發展出更為精準的個人化療程。 整體來說,I CARE PRP+優適骨保留了不動刀的優點,從技術與設備方面著手,大幅提升了自體因子萃取的濃度與活性,同時也增加了退化性關節炎治療上的安全性,是值得推薦給退化性關節炎患者參考的方案。 (四)復健專區!退化性關節炎物理治療推薦!退化性關節炎患者若要進行物理治療或復健,更要比一般人小心,畢竟關節已經受到損傷,若使用不正確的姿勢訓練,可能造成反效果,有鑑於此,長春藤預防醫學中心也引進了HUBER 360® EVOLUTION智能運動儀,希冀透過專業器材與團隊的協助,為您量身打造專屬的復健療程,其特點如下: HUBER 360® EVOLUTION智能運動儀可針對有復健需求的民眾設計出安全性高且客製化的課程,從根本改善問題,達到舒緩疼痛的效果。
髖部不等高,或一側肩 胛骨較突出時,才會帶小孩就醫。因此早期 發現,早期治療方能達到矯正及預防的效果。 居家運動 關節炎護膝深呼吸運動(Deep breathing exercise): 胸部擴張有問題的病患尤其需要,可加強心 肺功能,亦可配合牽拉,如牽拉側彎時吸氣, 待回到原位置時吐氣。 肌肉伸展運動(Strecting exercise): □________秒/次________次/回________回/日 站著或躺著,雙手高舉過頭,盡量向上方及 下方伸展,讓脊椎及背部肌肉充分伸展 □軀幹側肌伸展 (trunk sideflexor strecting) _______分/回_______回/日 身體側躺,用毛巾捲成捲 筒或用圓筒狀的枕頭,墊 在側彎的击面上,上方的 手臂高舉過頭,大腿抬向 身體後方置於床面,伸展凹面的軟組織。 □跪拜式(trunk sideflexor strecting) ________秒/次________次/回________回/日 先跪坐在小腿上,上伸向前俯趴,雙手伸直 向前滑行至緊繃,頭在雙臂之上,然後上身、 頭部、及雙臂同時向彎側的击側移動,
衛生福利部社會及家庭署多功能輔具 資源整合推廣中心 (三)協辦:台灣復健醫學會 六、 醫療護膝推薦學分認證: (一)台灣義肢裝具學會教育積分:20 點 (二)台灣復健醫學會教育積分:申請中 (三)臺灣物理治療學會繼續教育積分:申請中 (四)臺灣職能治療學會繼續教育積分:申請中 (五)公務人員終身學習學分:申請中 七、 講座團隊簡介: (一) 講座:永野徹 (Toru Nagano, CPO) 日本義肢裝具師現任: 1、 現職:永野義肢有限公司 社長(董事長) (Director, Nagano Prosthetics & Orthotics Co. LTD) 2、 專長:各式背架及上下肢矯具製作。 (二) 助教: 1、永野 宏佳 永野義肢有限公司 部門經理 2、宮部 昌洋 永野義肢有限公司 組長 八、 報名費用: n 報名費含課程所需講義、研習證明。 n 報名限額:40 名(屬實作示範課程,名額有限,敬請見諒)。 n 會員(台灣義肢裝具學會醫療護膝推薦、台灣人工肢體及輔具研究學會)新臺幣 6,000 元整(需繳清 108 年度及 108 年度以前之年費),非會員新臺幣 8,000 元整。 4 九、 報名注意事項: n 報名費繳交方式: ※劃撥帳號:1947-1764,劃撥戶名:台灣義肢裝具學會 ※請於劃撥單通訊欄註明報名人員之「姓名、電話、課程名稱、費用」。 ※請將劃撥收據,連同報名表,以電子郵件(E-mail: post.tcpo@gmail.com)、 傳真(02-2875-7477)或郵寄(112 臺北市北投區石牌路 2 段 201 號 臺北 榮民總醫院身障重建中心轉台灣義肢裝具學會)等方式通知學會,並請務 必來電學會確認,
沒有留言:
張貼留言