不會造成疼痛 § 神經型側彎 § 先天性脊椎側彎 § 原發型 ( 不明原因型 ) 側彎 非結構型 ( 功能型側彎 ) § 關節炎護膝因疼痛導致側彎,但疼痛部位不 限於脊椎 § 肌肉痙攣 § 發炎 § 椎間盤突出 為什麼會疼痛? § 正常的力 ( 重力 ) 施加在不對的結構位置上 § 姿勢體態不良 § 脊椎側彎 § 不正常的力施加在身體上 § 工作 § 運動 § 意外傷害的外力 § 自己本身使用身體力量不當 如何預防疼痛? § 改善姿勢體態和側彎度數 § 增加活動度、柔軟度、彈性、肌肉的穩定度 § 減少不正常外力對身體的衝擊 § 減少自己使用身體的力量 § 避免並改善疼痛 什麼是好的姿勢體態 ? § 由不同面向觀察 § 正面或背面 ( 冠狀面 ) § 側面 ( 矢狀面 ) § 上面或下面 ( 橫切面 ) § 好的姿勢體態 § 冠狀面和矢狀面的身體中心點 完全垂直地面 § 關節受力最少 § 肌肉負擔最小 什麼是好的姿勢? § 冠狀面 § 眼睛、肩膀、骨盆等高 § 眉心、鼻尖、下巴、兩側鎖骨 中間 § 每節脊椎的中心 §
頸椎周圍指的是頸部周圍的組織和器官,包括頸部的肌肉、神經、血管、軟骨、椎間盤和淋巴結等。這些結構密切相關, 一旦發生問題,可能導致頸部疼痛、僵硬、頭痛、肩膀疼痛等不適症狀。因此,頸椎周圍的健康非常重要,需要加強保護和護理。 增強頸椎周圍的肌肉群可以幫助支持頸椎,減少頸椎周圍的疼痛和不適。以下是一些常見的方法: 運動:頸椎壓迫頸圈運動可以幫助增強頸部肌肉,如頸部伸展、側彎、轉動等。還可以進行肩膀環狀運動、仰臥舉腿、擡臂等練習, 有助於加強頸肩部周圍肌肉的協調性和耐力。 按摩:使用指尖或按摩球等工具進行頸部按摩,可以放鬆肌肉,減輕緊張和疲勞。 熱敷:可以使用熱敷墊、熱水袋等物品進行熱敷,有助於促進血液循環和肌肉鬆弛。
另外,有僵直性脊椎炎的人因為頸椎變硬、骨骼變脆,隨意牽拉頸椎可能會引起骨裂及線性骨折,也可能引起神經症狀,都不能隨便在沒有醫師指示下亂用復健工具。 從哪些症狀可以初步判斷自己是否有頸椎壓迫或滑脫,或是僵直性脊椎炎?許惟傑提醒,頸椎壓迫的人除了容易有脖子痠痛症狀外,因為神經壓迫可能也會合併手麻症狀,如果頸椎發生滑脫,手不只會麻,還可能有不穩的現象,嚴重者連走路的步態都受影響,如果以為只是脖子痛就隨便按摩、牽引脖子,會讓滑脫症狀更惡化,還曾經有病人以為只是脖子痠跑去按摩,頸椎滑脫惡化,後來變成大小便失禁。 僵直性脊椎炎的症狀是早上睡醒時脊椎特別痠痛,要活動一段時間才會比較舒服,症狀嚴重者因為脊椎僵硬脆化,醫療頸圈會變得脖子無法往上抬、脖子無法轉動,看左看右只有眼睛可以往左往右看,許惟傑提醒,很多僵直性脊椎炎的患者不知道自己罹病,還有病患只是跌倒,卻發生雙腳無力,檢查才發現是僵直性脊椎炎椎骨脆化,跌倒骨折而壓迫神經,所以經常痠痛的人最好進行檢查,有些痠痛其實是疾病引起,要解決痠痛要從治療疾病著手才行。 很多人都有痠痛的毛病,如下背痛和肩頸痠痛。根據統計,平均每兩人就有一人有痠痛問題。當長時間使用手機、電腦,肩膀、頸部維持相同姿勢、沒有放鬆,就容易讓肌肉變得僵硬而失去彈性、血液循環不良,造成痠痛。想要緩解肩頸痠痛、消除疲勞,磁力項圈和磁力貼有用嗎? 上班依賴電腦、下班智慧型手機和平板不離身,低頭看平板、手機成了現代人的習慣動作,走到哪、滑到哪,不僅傷眼睛,長時間維持固定姿勢,也會導致肩頸肌肉長時間緊繃,使得肩頸、腰背時常「頂扣扣」。為此,不少廠商都推出了標榜配戴就能消除肩頸疲勞的磁力貼和磁力項圈,但醫師提醒,不論是磁力項圈還是磁力貼,效果恐怕很有限,皮膚過敏體質的人如果使用不當,還可能引起灼傷,甚至水腫。假如不想白花冤枉錢,到底該如何消除疲勞? 使用磁力貼或磁力項圈 可以消除疲勞嗎?
坐姿扭轉:坐在椅子上,雙手放在膝蓋上方。慢慢轉動上半身,向右轉到極限,保持5秒鐘,然後向左轉到極限,保持5秒鐘。重複此動作10次。 前屈伸展:站立,雙腿舒展開,舉起雙手向上伸展。然後向前彎曲身體,伸展腰部醫療護腰。保持5秒鐘,然後緩慢站起來。重複此動作10次。 這些伸展運動可以在復健期間進行,也可以作為預防措施來進行。重要的是,要確保在進行伸展運動時,不要過度拉伸或用力。 如果感到任何不適,應停止運動並尋求專業意見。同時,
以半椎體切除手術 及即時矯正手術所 可能造成之神經損 傷機率較高;相對 地,若能早期診斷 並且早期治療,關節炎護膝可 採用 原位融合(in situ fusion)或是生長板固定手術,則其 所冒風險相對較低。 至於,坊間所謂的整脊術、民俗療法或 是復健治療,對於先天性脊椎側彎到底有無 療效呢?答案應該是無效,因為先天性脊椎 側彎主要病變原因是脊椎骨變形,無法透過 運動或推拿改變其形狀。我們要了解很多因 為疼痛、骨盆傾斜、長短腳所造成的假性脊 椎側彎,可透過基本原因矯治而達到脊椎側 彎矯正的效果,況且脊椎側彎角度的測量可 因基準點不同而有差別,和照 X- 光片時的 條件亦息息相關,躺著照和站著照時的 X光片其角度不同,下午疲累時和上午剛睡醒 時照 X- 光片所測得的角度也會有差異,加 上缺乏科學實證,所以很難證明整脊術、民 俗療法或是復健治療有其療效。 圖三 半椎體切除 (excision of hemivertebrae) 手術及矯正手術 vol.141.2017.8月 18 Health Network 台大醫網 青少年脊柱側彎 之 物理治療 脊椎 復健科編製 什麼是脊柱側彎(Scoliosis)? 脊柱側彎乃指脊柱側面彎曲,且合併有脊柱 旋轉所造成的畸形。依據脊柱側彎研究協會 (Scoliosis Research Society)定義脊柱側 向彎曲且在 X 光片上所測得的 Cobb 角大於 10 度,稱之為脊柱不對稱,若側彎角度小於 10 度,脊柱不對稱。依據其偏曲情形 C 型或 S 型。C 型曲線又稱為單純性或整體曲線。S 型 曲線(亦稱複合曲線),則是一原發性與續發 性,
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